春雨医生

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患者

我想了解一下这两份报告 多囊 已经50天没来月经了 去到不孕不育专科 她们说只看激素 结果 说这个是正常的 就打发我走了 没有过多解释 如果纠结这个周期问题 就给我在开宫腔镜(女,30岁)
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刘妹医生

您好,看您目前血值情况,第一排除怀孕可能

刘妹医生

第二,彩超和血值结果提示您有多囊卵巢综合征

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患者

所以说多囊没有好转吗 接下来 怎么办

刘妹医生

月经五十多天没来,可以考虑催经

刘妹医生

内膜有11,您可以等一周自己来

刘妹医生

也可以使用黄体酮催它来

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患者

已经吃黄体酮了 差不多一周了 还没来 因为月经不正常,好久了,自从做了宫腔镜以后,就感觉月经,每次来都拖尾十几天

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患者

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刘妹医生

您已经口服黄体酮胶囊还没有来例假?

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患者

我之前有去药店买了几天的黄体酮胶囊来吃,吃了三天 停药应该是第五,第六天吧!

刘妹医生

最近有在服用降糖的药物嘛?

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患者

然后我想问的是,我接下来该怎么办?因为我想要怀孕 我这个激素水平,然后我这个月经它不规律

刘妹医生

只吃了三天嘛?一般黄体酮的量是每日100mg

刘妹医生

口服五天

刘妹医生

我明白您的诉求,但是目前第一步是要先来例假

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患者

吃三天 每天200 说明书上是这么写的

刘妹医生

第二步,如果您服用方法没有错误的话,那就等来例假!再不来的话,要考虑是宫腔的问题

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患者

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刘妹医生

宫腔是孕育胎儿的空间,您卵巢排卵这方面的问题可以作为第三步

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患者

这个是去年做的宫腔镜,第一次做,有一点息肉,然后吃了药 医生开了补佳乐和甲羟孕酮片 吃了三个月以后复查的结果就是上面那一张图片

刘妹医生

去年的内膜检查是没有问题的

刘妹医生

您当前是需要我给您提供哪方面的建议?

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患者

好的 那我现在做的就是只能等月经过来 那我现在是否还要吃达英去调理这个月经周期呢? 可否不吃

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患者

因为我现在不想吃达英,我不想吃那么多的激素药 然后我又想着月经让他如何的正常 还有一个就是我的空腹胰岛素有没有存在问题? 因为这些我抽血做的激素啊,什么东西啊?我当地的医生,他一句话都不跟我解释,就打发我走

刘妹医生

是,第一步等来例假

刘妹医生

第二步调卵巢功能

刘妹医生

可以继续服用达英359

刘妹医生

达英35

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患者

一般是3个月吗

刘妹医生

对的,一般是3个月,如果复查指标没有改善,还需要再服用

刘妹医生

您不要太担心,我们现在临床的方案都是这样使用的,您不要用了一半不坚持

刘妹医生

空腹胰岛素是偏低

刘妹医生

您最近有在服用降糖的药物?

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患者

好的,达英的话是来月经的第几天开始吃呢?这是我的第一个问题 第二个问题的话,就是我的空腹胰岛素 它是否存在胰岛素抗体?我没有测空腹血糖 我担心他有存在糖尿病的,因为家族有糖尿病 我最近没有服用任何药物,只有在吃,叶酸 还有一个就是保健品大豆黄酮

刘妹医生

好的,达英35一般月经第五天服用,每日一粒服用21天

刘妹医生

第二,胰岛素这方面呢建议您再配合血糖这方面测定,可以两周后复查

刘妹医生

一次的检查结果不能代表很多问题,而且也只是偏低一点

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患者

好的好的 是这样的,我每次来月经的话就是十几天 刚开始的时候是一点点 上厕所的时候用纸巾擦,才会显示出来 持续三四天 到第五天的话量就是正常多一点点 然后加上前面三四天的话,就到彻底干净的话,就会是十天左右,或者十一二天 然后我想问的话,如果我吃药的情况下的话,我是前面开始就算月经期了吗?

刘妹医生

一出血就算第一天

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咨询时间: 2021-04-11
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刘妹
刘妹  中医妇科 医师
江西中医药大学附属医院
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