患者
食道癌排队等手术20多天，医生告知需要先化疗再手术，发现快一个月都没有治疗，会不会耽搁治疗时间啊（女，27岁）
赖章超医生
您好，一个月时间病情多少会进展一点的，但排队也没办法，别人也一样跟着排队
患者
你好，我可以发片子给你看一下吗？
赖章超医生
可以啊，不过手机里不一定能看清楚。可以连报告单一起发过来啊
患者
医生说的两个方案，可以选择化疗，也可以动手术，手术就怕有割不干净
赖章超医生
嗯嗯，如果病灶大，侵犯范围广，可能会切不干净
患者
可能化疗万一对病人都没有效果，手术也不能动了，是不是接近死亡就快了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这个是一个月之前的片子
患者
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患者
最后一张是四川华西医院的片子
患者
医生这能看出一个月肿瘤是不是长特别大了啊？
赖章超医生
您好，有这个层面的片子吗？
赖章超医生
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赖章超医生
就是跟华西最后这一张一样层面的片子
赖章超医生
从华西这张片子来看，肿瘤并不是很大，主要是我圈的这几张跟主动脉弓比较紧密，可能不好手术
赖章超医生
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患者
那这个手术缩小了，会不会更好手术啊？
赖章超医生
是的，效果会比较好
患者
现在病人还是能吃的下东西的，就是有点进食困难
患者
华西医生说的，就是不知道化疗会不会肿瘤会小一点
赖章超医生
嗯嗯，因为看着肿瘤不是很厚
赖章超医生
还通畅的
赖章超医生
没有明显阻塞
患者
一般来说，都会有效果，现在我们就是怕化疗没有效果，失去了动手术的机会
赖章超医生
嗯嗯，是有这个风险
患者
因为从发现到现在一个月了，没有任何治疗，药也没有用
赖章超医生
华西那病人很多，排队也没办法
患者
医生你能看出这个化疗有效果的几率有多大吗？
患者
嗯，对啊，太多人了，还有排几个月的
患者
医生说的我们耽搁的1个月其实对病情没有太大影响的
赖章超医生
一般前期有效果的可能性都有70-80%
患者
医生你从片子上来看，这个病动了手术存活率有2年吗？
患者
但是华西医院医生也说了，如果化疗2次没有效果，我们还是可以继续选择手术
患者
这样是不是风险好大啊
患者
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患者
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患者
医生你说的片子我不知道是不是这张
赖章超医生
赖章超医生
赖章超医生
患者
嗯，那你先开车，谢谢你了医生
赖章超医生
你好，这张片子不是很清楚，能不能拿起来对着灯光拍？
患者
您好，医生我现在排不了那个片子
赖章超医生
哦哦，那没关系，就是对比不了现在的情况
患者
一般这种病，大概能活一年吗？医生
患者
但是华西医生是给我说等这1个月对病情是没有什么影响，因为在华西看病的几乎都是要等的
赖章超医生
这个，应该不止一年
赖章超医生
有华西ct报告单吗
赖章超医生
嗯嗯，华西那病人太多了
患者
没有，华西的都是片子
赖章超医生
嗯嗯，因为想看看有没有淋巴结，片子太小，看不大清楚
赖章超医生
如果没有淋巴结，那生存时间更长
患者
医生说的就是有点淋巴结转移了
患者
动手术的时候会把这个也切除
赖章超医生
嗯嗯，会的
赖章超医生
都会做淋巴结清扫
患者
那医生就是我们现在这种情况，可以吃药嘛？吃点什么药好呢？华西医院医生说吃药没有用
赖章超医生
是没什么用的，还是以放化疗和手术为主
患者
现在化疗又要等几天
赖章超医生
如果非要吃点什么药，可以用点鸦胆子油口服液，但作用比较小
赖章超医生
估计也得放假后吧
患者
医生我想问下化疗的药也是分很多种的嘛？
患者
看病太难了，感觉好无助
赖章超医生
食管癌化疗以紫衫类+铂类还有氟尿嘧啶类的为主
赖章超医生
有些有进口药
患者
华西医院不建议我们回我们当地地方化疗，他说化疗方式还是有区别的
赖章超医生
大家都往大医院跑，肯定看病难
患者
化疗一般一个疗程是多少天啊？华西说的化疗两次就可以拍片看了
赖章超医生
其实化疗差不了太多的，主要就是这三类药
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咨询时间: 2019-05-01
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