患者
宝宝14个月！下午5点被充电宝砸到大脚指淤青了
!当时哭了一会就好了，大脚指可以动，指甲盖里面黑紫黑紧的，大脚指头有点红，刚开始肿，现在不肿了。还有点红，严重吗？需要怎么处理（女，30岁）
图片因隐私问题无法显示
侯汉晖医生
你好，请你稍等我看完在回答你
侯汉晖医生
根据你描述的孩子上述部位受伤后出现的症状，看了图片应该是甲床有损伤引起出血，出现甲下瘀血。
患者
严重吗？
患者
需要怎么处理
侯汉晖医生
可以先冷敷处理，可以止血消肿止痛，
患者
然后呢
侯汉晖医生
足指末端是否有骨折不能确定，最好明天到大点公立医院外科活血骨科拍片除外骨折？
侯汉晖医生
有明显压痛吗？
患者
碰它宝宝没有大反应
患者
如果骨折应该动不了吧
侯汉晖医生
甲下瘀血较多，可以口服几天头孢克肟颗粒消炎药治疗，预防甲下发炎感染。
患者
指甲会脱落吗
侯汉晖医生
如果有骨折应该看骨折具体情况，如果裂隙骨折可以外固定治疗。避免活动移位。
侯汉晖医生
可以观察一下，如果继续出血，指甲与甲床分离，应该手术抜甲，避免引起发炎感染。
患者
现在这样算是瘀血多吗？要吃头孢呀？抗生素吃多了不是不好吗
患者
被砸到现在淤青范围没有加大
侯汉晖医生
可以先不用抗生素治疗，最好明天上午去大点公立医院小儿骨科让大夫检查一下，不要是拍片除外骨折，
侯汉晖医生
现在整个甲下都是瘀血，
患者
淤血会自己消退吗，多久
侯汉晖医生
如果指甲与甲下甲床分离，考虑最好抜甲处理，
侯汉晖医生
整个甲下都是瘀血不好吸收，也有发炎感染可能？
侯汉晖医生
如果少量出血可以局部冷敷处理后慢慢吸收，
患者
怎么看是不是与甲床分离了
患者
如果发炎感染会有什么症状
侯汉晖医生
是否与甲床分离，如果甲下都是瘀血，应该是指甲与甲床分离，
患者
图片因隐私问题无法显示
侯汉晖医生
如果瘀血引起发炎感染可以破坏甲床软组织，不会再长出新的正常指甲，
患者
上面有点没有
患者
现在这样是吗
侯汉晖医生
考虑甲下都是瘀血，你可以按压一下指甲边缘是否有血流出来？
患者
如果发炎是不是会流水出来
患者
好，
侯汉晖医生
对，可以流出血水，
侯汉晖医生
现在刚刚受伤没有发炎感染，时间长了有可能出现发炎感染。
患者
按了宝宝有些疼，没有血水流出，
侯汉晖医生
现在先冷敷处理，观察一夜看局部变化如何？
患者
图片因隐私问题无法显示
侯汉晖医生
是什么意思？
患者
发错了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
现在中间的淤血淡了一些
侯汉晖医生
看了甲下出血引起瘀血，
患者
这个好点了还有严重了
侯汉晖医生
可能是出血流到指甲周围了？
患者
变？严重了
侯汉晖医生
现在还有出血情况，考虑有肿胀把血挤到周围了？
侯汉晖医生
出血不会马上吸收，
患者
现在只能先冷敷是吗
侯汉晖医生
对，
患者
好的
患者
多长时间后热敷
侯汉晖医生
出血较多最好两天后在热敷处理。
患者
好的
侯汉晖医生
不要让孩子走路了，避免活动出血量增加。
患者
好
侯汉晖医生
有问题可以随时咨询我，祝宝宝早日康复！健康成长！
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-05-11
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
