患者
胆汁反流胃炎一直没好：两年，恶心胃胀便秘。西药直接不管用，中药吃过很多但是没改善，是不是辩证方向错了呢？请帮我仔细看下辩证下。其他症状：13-14年排便拉稀，检查无原因，肠道易激综合征，17年开始便秘3～4日次。人瘦、皮肤黄、皮肤干、眼干，不口苦不反酸恶心多，口渴不饮水，小便小，便秘。时常胃堵着想嗳气想放屁但不出。服用乳果糖，肠道明显蠕动加快排气变多，但不排便。附件两次胃镜（男，30岁）
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何威华医生
你好，这种情况多长时间了？
何威华医生
又是你啊😢
患者
又到你这里，准备吃完中药找你的。那个图上片状红点点糜烂么
何威华医生
不是糜烂，炎症充血
患者
我是不是该吃ppi了
何威华医生
可以吃试试看
何威华医生
就埃索拉唑
患者
耐信？最高档？我还特意买了中等的雷贝。
患者
你看我多信任你，下午问你胃镜伤不伤粘膜，立马找人去做了……
何威华医生
感谢信任
何威华医生
也可以
何威华医生
就吃雷贝
患者
你对比下两次胃镜呢
患者
仔细仔细哈哈
何威华医生
什么？
患者
两次胃镜呀哥，有图附件
何威华医生
差不多
患者
那很残酷啊
何威华医生
他写的报告都是有模板的，他就按照那个模板来的，所有东西差不多，没有大问题的话。
患者
这两个月等于啥也没干
何威华医生
你本来就没多大问题
何威华医生
这个报告上就是个反流性胃炎。
患者
你们都只看杰伦的😭
何威华医生
我把那个前面描述还对比了一下，没多大问题。
何威华医生
说了这报告都是有模板的，都差不多，没啥问题的话。
患者
那我就是这两个月……无进展了
何威华医生
是的
患者
我去……
何威华医生
胃镜没多大问题，可能你自己感觉症状比较多。
何威华医生
你就现在觉得这几天觉得怎么样嘛，跟前段时间相比。
患者
😭差不多呀，就是饭后3小时胀的难受×N
何威华医生
恶心呢
患者
原发性恶心少了，但今早起来恶心的。吃颗达喜。
患者
胀伴有恶心不算
何威华医生
你别又有什么症状你就吃药，可以观察。
患者
观察啥呀……恶心好难受的！真难受！而且我“怕吐”，你懂意思吧，就是主观上就怕吐
何威华医生
吃达喜好点吗？
患者
好点。
何威华医生
你可以饭后吃点苏打饼干，试试看吧。
患者
我觉得原发性的没有胃胀的恶心就是胆汁在胃里多了。
何威华医生
下次中药里面再加点促进胃肠动力的试试看。
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咨询时间: 2018-10-26
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