患者
引产1个多月，现在需要清宫吗（女，39岁）
谢芳医生
你好，非常高兴为您解答
谢芳医生
嗯，你好，是几个月引产的呢？
谢芳医生
现在引产一个多月，还有阴道流血吗？做超声检查复查了吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
98天，1月7日引产
患者
现在没有流血了，前两天擦拭时有深褐色血
谢芳医生
宫腔可见55×16毫米不均质回声，考虑为蜕膜残留，一般超过30毫米，应该考虑清宫
患者
再来事能不能一起排出来呢
患者
现在没有症状，肚子不疼，也没异味，还需要清宫吗
谢芳医生
如果目前没有症状，也没有阴道流血，如果你不愿意清宫的话可以观察，但是如果来月经的话，会有阴道流血量增多的情况
患者
再来月经流血增多是好还是不好呢
谢芳医生
会是因为蜕膜残留导致的子宫收缩不良，阴道流血量会增多，是不好的情况，当然也可能存在残留物会随月经量增多排出来，但是太大了，排出来可能性很少
患者
必须得排出来吗，
谢芳医生
是的
患者
如果清宫，需要住院吗，
谢芳医生
不需要住院
患者
术后观察几个小时可以回家呢
患者
术后需要请假休息吗
谢芳医生
术后观察一个小时可以回家，但是需要休息
患者
像做小月子那么休息半个月吗
谢芳医生
一般是休息半个月的，但是如果不允许的话，休息一周也是可以的
患者
清宫手术是无痛的好？这么大的残留需要手术多长时间呢？
谢芳医生
还是做无痛的好，手术时间不会太长
患者
如果不清，大概多久能来月经，现在清和来月经后清有什么区别吗
谢芳医生
看你恢复排卵的情况，一般四十天左右应该月经来潮，现在清河来月经清最大的区别是来月经后容易出现大出血的情况
患者
清宫需要提前一天做什么检查吗
谢芳医生
血尿常规心电图，血型凝血五项检查，如果你做过引产了，应该有肝功传染病标志物的检查，三个月之内如果有这些检查的话，可以不重复做检查
患者
刚才流了一些，麻烦帮忙看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
谢芳医生
拍张照片发给我，给你看看
谢芳医生
是褐色分泌物
患者
这算出血吗？影响下次月经吗？
患者
我这还用吃那个益母草吗？
谢芳医生
这个算出血，虽然量非常少，但是还是考虑残留影响子宫收缩
患者
最近这样小半个月了白天不流，就晚上流点
患者
那我这继续吃药能留下来吗
患者
还是必须清宫
谢芳医生
继续吃药不能流下来，应该考虑清宫
患者
这种能来月经吗
患者
那现在这种情况下能来月经吗？
谢芳医生
还要等
谢芳医生
你现在这种情况是有阴道不规则流血的情况，考虑是残留造成的，应该做清宫术
患者
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患者
谢大夫，不好意思大晚上打扰，这是刚排出来的，帮忙看下是残留物吗
谢芳医生
嗯，看着不像残留物，像是积血和分泌物
患者
我放水里泡半天了，不溶解
谢芳医生
明天可以到医院复查超声和Hcg检查看看HCG恢复正常没，看看超声检查子宫内膜厚度
患者
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谢芳医生
那看着也不像是残留物
患者
残留物是什么样啊
谢芳医生
因为你引产术后已经一个多月了，所以残留物应该是增生机化了，因此应该是质地很硬，并且不透明
患者
这个也不透明，用手撵了，不碎，像肉丝
谢芳医生
建议你明天去做超声检查，看一下宫腔内残留物有没有变小？或者是有没有消失的情况？
患者
哦哦，好的，这个我量了下有3厘米长
患者
这如果是残留物就继续吃益母草保守治疗就行了吧
谢芳医生
是的，可以继续吃益母草
患者
好的，谢谢您了
谢芳医生
不客气，希望能帮到您
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咨询时间: 2021-02-16
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