患者
早上解大手，卫生纸上有些鲜红色的血。做了个肛肠镜，有内痔，充血水肿糜烂。不知道是不是痔疮出血。担心是结肠疾病。下午又解两次，没有血。希望医生帮忙解答。谢谢。（男，36岁）
马凰富医生
您好您这种情况结肠疾病的可能性不大。
患者
还可以咨询吗？
患者
已经有医生帮我解答了。是不是还可以咨询您？
马凰富医生
可以，如果您不想咨询可以联系客服退费。
患者
现在忙。晚上来得及吗？
患者
如果是肠道出血，第二次解大手，多少也会有些血吧？
马凰富医生
嗯，是的。
患者
您好大夫。刚才我又解了一点点大便。我看了看，大便上没发现有血。使劲擦，卫生纸上有一点点血，不明显，鲜血。
马凰富医生
应该是内痔出血
患者
能不能是肠道里出血，比如结肠出血，但是很少？今天乏力。吃完饭都乏力。
患者
麻烦大夫了。我想，问一次，还是问清楚些。谢谢大夫帮我解答。
马凰富医生
鲜血不会是结肠出血
患者
再者说，如果是肠道出血，不会很少？今天晚上，我使劲擦，才能发现有一点血。痔疮会不会这样？
马凰富医生
只有痔疮是这种表现
患者
您看，我先不用做肠镜？
马凰富医生
我觉得暂时不需要
患者
再问一个。今天晚上，排便量很少，也不干噪。便上看着没发现血，不知道有没有隐血。使劲擦，纸上有一条很不明显的血道。多半是痔疮吧？能不能是肠道里的隐血呢？
患者
肛门没有异常感觉。
马凰富医生
嗯，应该是混合痔。
患者
擦的时候，比如，擦5下，可能3下有点血印，2下没有血。
马凰富医生
没事的，外用些药物就可以了。
患者
谢谢大夫！
马凰富医生
不客气
患者
马上我评价。过后，似乎能追问？怎样追问呢？
马凰富医生
48小时内有效，不着急关闭
患者
谢谢大夫。差一点关了。您看，我这个情况，有没有可能是肠道里的隐血？
马凰富医生
不是的，隐血您也看不到
患者
您看，用不用做个便常规？看一看有没有隐血？
马凰富医生
可以做
患者
假如，有隐血，说明还是可能是肠道出血？
患者
今天做了肛肠镜，说我有内痔，充血水肿，糜烂。
患者
但是没有出血点。
马凰富医生
您这种情况肠道出血的可能性不大
患者
谢谢大夫。有需要问的，我再问您。后天早上评价。
马凰富医生
不客气
患者
对了大夫，我想起来了，今天早上，大便后，应该是滴了一点血。解了后，我先冲了一遍，没看。我起来以后，发现纸上有一片鲜血，马桶的水里有一滴血，应该是便后滴出来的。这是不是痔疮的症状？能不能是肠道问题？
马凰富医生
是痔疮导致的，跟肠道关系不大
患者
关系不大，是？
马凰富医生
就是没什么关系
患者
谢谢大夫。
患者
前几年，有过几次这样的经历：肚子拧劲疼，剧烈，像闹肚子，但是怎么也拉不出大便。折腾十来个小时，慢慢缓解，再后来，拉点稀，或者拉点水，才好。前一阵，我差不多天天肚子疼，但是排便正常，就是个疼。后来，是胃疼。有一天，我拉水了，拉了很多次，输液两天，拉水止住后，胃疼肚子疼也好了，一个。
患者
一个月没疼。最近两三天，又开始疼，疼一天，好一天。
患者
最近有些乏力。可能是胃部疾病？
患者
问的有些烦，麻烦大夫。
患者
有时候胃疼，有时候肚子疼，有时候一起疼。不疼的时候，也有一些轻微的疼，不剧烈。
患者
不敢做胃镜肠镜，所以先咨询一下。麻烦大夫。
患者
我今天便血的症状，不能是癌症吧？
马凰富医生
您这种情况癌症的可能性不大
患者
谢谢大夫。
马凰富医生
不客气
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咨询时间: 2021-07-09
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