徐主任您好，我今年36岁，2019年12月甲状腺癌在上海做的口腔镜右甲切除术，病理为右甲乳头状癌2灶(0.5和0.3cm)，肿瘤累及甲状腺被膜，中央颈清无转移。2020年12月复查时发现右侧颈4区有一个淋巴结，左侧颈6区有三个淋巴结不好，医生让我观察，半年后再去复查。我很担心这种情况是否是转移？我把病理报告和最近两次血项及B超报告(2020年12月和2021年3月)发给您，请您帮我看看。（女，35岁）

应该还是考虑转移，可以暂时观察，也可以考虑手术，右侧IV区应该是，切口会比较大，那些症状可能跟你腔镜手术有关，其实左侧第一次手术就应该做，可能药物作用不大，得慢慢缓解，如果手术当然需要，不能，需要排队预约。