春雨医生

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患者

主任,我前几天跟您咨询过,(女,31岁)
我不知道您忘没忘我这个病情,我附件炎,盆腔积液27mm,宫颈糜烂中度,
这是上周一的
最开始是自慰,导致盆腔感染,然后您给我开了药的
然后我周一看完开始用药,昨天周五晚上我用红核洗液清洗里面的时候,感觉右侧有一些刺痛,好像刺激到了我右侧附件的感觉,然后一直到现在都很不舒服,
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李桂珍医生

你好,很高兴为您解答

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患者

晚上又用了那个舒康凝胶,早上起来护垫上有一些血,上厕所时候,也有血在马桶里多一些

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患者

这是怎么回事呢

李桂珍医生

到来月经的时候了吗

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患者

16号来

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患者

我用药这几天,一直有点血丝,而且还出现两次红色学线一样

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患者

冲洗阴道的时候

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患者

昨天冲完阴道,右侧开始不舒服,有点痛

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患者

好像出血见多了比前几天

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患者

我还是一天就冲一次,早上没冲

李桂珍医生

那需要停药,以免引起药物不良反应

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患者

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患者

昨晚这样,早上我换了一个,又这样

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患者

马桶里血还是浓稠的

李桂珍医生

嗯,是出血

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患者

这是怎么了

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患者

是不是冲坏了

李桂珍医生

盆腔感染会有月经异常,月经前后阴道流血不干净的症状

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患者

可是我昨晚冲那一瓶后,右侧就马上不舒服了啊

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患者

到现在都是不舒服

李桂珍医生

阴道冲洗出现不适症状,建议暂时停药

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患者

然后怎么办呢

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患者

我有点害怕的

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患者

没治疗好 又给弄坏了

李桂珍医生

而且现在有出血,不排除这几天要来月经了,停止阴道冲洗,可以口服2天药物看看,康妇炎胶囊

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患者

我右侧有点痛,那个没事的吗

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患者

我总感觉是刺激到了

李桂珍医生

不是阴道冲洗冲坏了,是病情还没有得完全缓解,不用太紧张

李桂珍医生

抱歉,请稍等一下,要查房了

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患者

好的

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患者

那个克霉唑阴道片,我塞进去后,转天也没有溶解吸收,还会有渣渣掉出来

李桂珍医生

克霉唑阴道片剂量比较大,第二天有药渣排出来,是正常的。一般一个疗程用一片,必要时4天后再用一片

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患者

对,我是隔了两天用的第二片

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患者

中间两天用的那个凝胶

李桂珍医生

要间隔4天

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患者

那我用的计量大了啊

李桂珍医生

大了

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患者

可是这边给我看病的大夫让我这么用的

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患者

我就用了

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患者

现在出血多是不是也是这个原因

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患者

1.4用克霉唑,2.3用的舒康凝胶

李桂珍医生

现在有出血,停止阴道上药

李桂珍医生

注意观察,如果没有阴道火辣疼痛不适,不用特殊处理

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患者

好的,红核不清洗里面,是不是没有任何作用和效果了

李桂珍医生

阴道白带不多,或者用药后白带减少,就不用过度清洗阴道,以免破坏阴道酸碱平衡和微生态平衡,检查有霉菌感染,按疗程阴道上药就可以了

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患者

出来的不多,但是那天大夫用扩阴器,说里面还是有的

李桂珍医生

嗯,冲洗2到3天就可以了

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患者

好的

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患者

那我这4.5天用药后还有血了,是不是也没有治疗到阴道炎

李桂珍医生

用药会有治疗效果,用药后出血,观察不是月经的话,考虑是药物副作用

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患者

那这个副作用停药后会好的吧

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患者

我上午刚才还是有一点出血

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患者

是不是药物过量导致的,没治好还给弄出血了

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患者

我现在小肚子也有些疼

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患者

下坠感

李桂珍医生

先放松心情,看看是不是快来月经了

李桂珍医生

月经前也会有小腹胀痛的症状

李桂珍医生

阴道上药导致的出血等药物副作用,一般停药后会好的,建议注意保暖和休息,严密观察,如果出血增多和月经一样,考虑是月经来潮,如果出血量很少,颜色逐渐变成褐色,咖啡色,直至干净,考虑是药物引起的出血

李桂珍医生

阴道上药后出血,即使正常用量,也会有这个副作用

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患者

我一般都是来例假当天会这么疼

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患者

而且日子比较准确

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患者

16号,今天才11

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患者

疼的我好难受啊

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患者

上次开药让我吃的药吃一周

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患者

吗我明天就到一周了

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患者

就不吃了吗

李桂珍医生

康妇炎胶囊吃2周,月经期间停药

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患者

好的,前面吃了10天妇科千金片,这次吃了一周康妇炎胶囊

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患者

一共吃了17天甲硝唑了也

李桂珍医生

甲硝唑一般吃7到10天

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患者

我又多吃了

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患者

主要是现在我这个情况,我已经蒙了

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患者

刚才肚子疼的我不行

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患者

也吃药 也用药

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患者

上次去医院说了吃了10天的三种药了,后来又让我吃一周,然后塞药,就是今天这种状况了

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患者

主任

李桂珍医生

腹痛厉害的话,需要及时去医院检查

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患者

怎么感觉看病看严重了

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患者

刚才一阵很厉害,现在缓解一些了

李桂珍医生

因为您原来有附件炎,子宫内膜异位症病史,所以月经前后腹痛症状可能会反复

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患者

我现在去医院是不是也检查不出来什么

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患者

子宫内膜异位上次双合诊,大夫说没有摸到结节

李桂珍医生

不一定触及到结节

李桂珍医生

但是会有腹痛

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患者

可是我之前除了来例假,没有这么腹痛过

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患者

我肯定的就是,用完药后就这个样子了,也弄不明白是怎么回事

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患者

我自己就很担心,是不是加重我的病情了

李桂珍医生

嗯,排除子宫内膜异位症,考虑就是附件炎疼痛

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患者

我之前白天没有流血状况,今天白天还有,

李桂珍医生

嗯,还要看看是不是月经提前了,因为月经很容易受疾病,药物,情绪波动等因素影响

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患者

哦哦

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患者

主要是也没来例假啊

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患者

我上小便,擦的时候,也有血迹

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患者

要是不是因为经期腹痛,这个腹痛没事吗主任

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患者

我是真的蛮害怕

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患者

从来没有这样过啊

李桂珍医生

目前您的病情是因为经期自慰后盆腔感染,霉菌性阴道炎,药物治疗,治疗过程中出现阴道少许流血,腹痛,分析原因有月经提前可能,或者药物不良反应?所以目前处理是停药,观察腹痛和阴道流血情况

李桂珍医生

不建议过度去焦虑病情是否加重

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患者

好的 一般情况下,我这个不会有大问题吧

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患者

我第一次这种情况

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患者

根据您对我这个病情的了解

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患者

我还有积液27mm

李桂珍医生

盆腔感染还是要正规按疗程治疗,以免变成慢性,平常注意良好的生活方式,注意休息和保暖,避免熬夜提高免疫力

李桂珍医生

第一个疗程,你已经用足了药物,放松心情,下次月经干净后,可以再服用康妇炎胶囊2周

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患者

大夫,我刚才看一下护垫,都是血了

李桂珍医生

应该是来月经了

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患者

这个要怎么确定是月经还是出血呢

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患者

口服药还吃吗

李桂珍医生

颜色和量和平常月经一样,就是月经了,提前5天还在正常范围内

李桂珍医生

月经期不吃了

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患者

好的

李桂珍医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。

李桂珍医生

抱歉,一直在忙,才看到。月经期间,注意休息和保暖,放松心情。

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咨询时间: 2023-02-11
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李桂珍
李桂珍  妇科 副主任医师 已认证
桂林市人民医院
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