患者
三岁孩子从床上掉下来一直说右肩膀疼,怎么判断是否脱臼?骨折?（男，2岁11个月）
胡堂彬医生
Dugas征 正常人肘部贴近胸壁时，手掌能可触及到对侧肩膀。有肩关节前脱位时患侧上肢屈肘，肘部贴近胸壁时，手掌不能摸到健侧肩峰，若以手掌触摸健侧肩峰时，则肘部不能贴近患侧胸壁，是为阳性。
胡堂彬医生
再就是一般会好手拖着患侧胳膊
胡堂彬医生
头偏向一侧
胡堂彬医生
建议拍个片子，看看有没有骨折或者脱位
患者
孩子两岁多过年初二就三岁了 今天下午睡觉翻身掉床下年去了 下面有地板砖 铺了一包半地垫 上半身掉在地板砖上了 孩子能吃能喝 就是碰就疼 也能活动 就是右肩膀自己说疼
胡堂彬医生
自己活动行吗
患者
可以 就是一碰肩膀自己说疼 怎么办啊
胡堂彬医生
如果不放心可以拍个片子
胡堂彬医生
也可以观察几天，一般摔了都会有软组织损伤，大人也会有
患者
嗯嗯好的 谢谢医生 主要孩子小 之前摔都没说疼 现在会说话了 一说疼 都害怕怕怎么回事，排除骨折 骨裂脱臼不？ 也不是一直疼 吃喝都没问题 就是不注意碰了他右肩膀 他就哭着说疼 自己活动也没问题
患者
孩子排除骨折 骨裂 脱臼不？
胡堂彬医生
我觉得可以观察几天，一般骨裂问题不大，骨折会有明显的畸形
胡堂彬医生
脱臼我已经和你说了检查方法
患者
嗯嗯 孩子现在情况 排除脱臼不？医生
胡堂彬医生
我觉得如果脱臼，他会疼的很厉害
患者
如果是软组织损伤几天能不疼？
胡堂彬医生
不敢活动，基本可以排除
患者
排除脱臼是吧？医生？
胡堂彬医生
3～5天
患者
好的 需要什么方法让软组织损伤可以减小疼呢？
胡堂彬医生
小孩别乱用药了吧
胡堂彬医生
让他慢慢消吧
患者
好的 谢谢医生 疼的地方也没有包也不肿 就孩子偶尔碰了就说疼 因为没包没肿 才害怕的
胡堂彬医生
可以观察几天，如果疼痛不好转，建议医院就诊
患者
还有医生 我儿子是穿着厚毛衣掉下去的 掉下去抱上来后 脱了衣服说疼的
患者
是不是我给抻了？
胡堂彬医生
哪里疼
患者
右肩膀
胡堂彬医生
自己能抬起来吗
患者
能抬起胳膊
胡堂彬医生
应该没事儿，观察几天吧
患者
好的谢谢医生
胡堂彬医生
😊
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咨询时间: 2018-12-20
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