患者
医生您好，最近我的右侧膝盖总疼，特别是晚上睡觉前，有半个多月了，刚刚摸到膝盖的上方有一个条状的肿物，请问这是什么原因？（女，35岁）
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段洪超医生
你好，请问有没有受伤运动量大吗
段洪超医生
请问你是患者本人么？性别？年龄？身高体重多少？做什么工作的？有没有过外伤，体育锻炼或者体力劳动？
患者
没有运动受伤，女性，36岁，身高161，体重66公斤
患者
是教师，但是这半年因为疫情没有开学上班，没有体育锻炼和体力劳动
段洪超医生
考虑可能为局部的滑囊炎，最好的办法是局部封闭治疗，但是哈尔滨看病挺困难的，可以局部外用氟比洛芬巴布膏日二次外用，可以配合口服塞来昔布，如果经过3-5天不见效，再考虑封闭治疗也可以
患者
哦哦，不会是骨癌吧？
段洪超医生
不会的，没那么容易得的
段洪超医生
局部的滑囊炎或者肌腱炎，一般和劳累，上下楼梯，运动不得当，寒凉潮湿等有关系
患者
我这膝盖从六七年前就不舒服，之前是不能凉着，但是最近有些严重，没受凉也疼
段洪超医生
注意休息和保暖，配合热敷理疗，可以按上述方法治疗观察一下，如果不见效再考虑封闭治疗
段洪超医生
1走路时膝关节有没有突然疼痛不敢活动了，需要活动一下膝关节才可以继续行走？ 2请问上下楼梯，或者行走时疼不疼 3和健侧比较，膝关节的活动范围有没有变化？
患者
走路和上楼梯的时候不疼，但是有一天领孩子在外面玩儿，我站着，就突然不舒服了，说不清的感觉，也弄不清具体位置
患者
但是晚上疼得就有些严重
段洪超医生
可以先按上面说的办法治疗一下，如果反复发作的疼痛，也可以检查一下膝关节的磁共振，看一下有没有半月板损伤等情况
段洪超医生
休息后能减轻么
患者
没有，不动或者躺着也会不舒服，但是说不清具体位置
段洪超医生
是决定膝关节里面还是皮里肉外的疼痛？
段洪超医生
是觉得膝关节里面还是皮里肉外的疼痛？
患者
感觉是关节里面疼
段洪超医生
必要时可以检查一下膝关节的磁共振，看看有没有半月板损伤等情况
患者
哦哦，我就害怕是骨癌，所以特别担心
段洪超医生
骨的恶性肿瘤应该不是的，如果骨恶性肿瘤6-7年早就转移了，
段洪超医生
这次考虑可能为滑囊炎或者肌腱炎，你长期的症状一般常见原因是膝关节的滑膜炎或者半月板损伤。恶性肿瘤常见的是滑膜肉瘤，发病6-7年膝关节已经破坏的不像样子了
患者
哦哦，之前是生完孩子，出院的那天，被风吹到了，之后，夏天就不好穿短裤，一露膝盖就疼，现在没露过膝盖也疼，所以很担心
段洪超医生
也可以拍个磁共振片子，如果没什么太大问题，加强锻炼，有助于预防复发和加重
患者
哦哦，昨天和孩子玩儿，动作幅度大些，就感觉不舒服，好像拧着了一样
段洪超医生
大概是感觉什么部位不舒服？
患者
现在照片处不舒服，不知道是不是使劲按的，这个是皮里肉外
患者
膝盖的侧面，里侧，就像是错位的感觉
段洪超医生
上面给你写了两种药物，可以用一下看看
段洪超医生
考虑可能为肌腱炎，滑囊炎等情况可能比较大，不排除有半月板损伤和滑膜炎，可以方便时候拍个膝关节磁共振，可以根据你的检查结果给予更多建议
患者
哦哦，好的谢谢您的耐心，我就怕是不好的病
段洪超医生
扭伤或者外伤是肌腱炎滑囊炎半月板损伤的最常见原因之一，可以带个护膝保护下活动
段洪超医生
常见的不好的病，发病6-7年了，基本上膝关节就不能行走了，可能性非常小
患者
谢谢您
段洪超医生
帮忙给点击一下关注和好评谢谢
段洪超医生
您好，请问还有什么疑问么
患者
讲解非常清楚，感谢
段洪超医生
祝你早日康复
段洪超医生
检查后可以找我复诊，可以给你更多建议
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咨询时间: 2020-06-16
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