春雨医生

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患者

8.27公司体检,体检完28号来大姨妈,9月15号左右出的报告,HPv全部阴性正常,去年体检也是正常,tct有点异常,左附件有个囊肿,然后9月经正常后去上海仁济复查,囊肿正常了,应该是月经期间体检的原因,让再复查个tct,因为要预约还比较远,在区中心医院复查的,给直接做的活检,不知道为什么没有做tct,现在报告也出来了,麻烦看一下什么原因

李丽医生

你好,很高兴为你解答问题。

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你好

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这些医院复查的

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这三个体检的

李丽医生

好的,稍等,我看一下你的报告挺多的

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李丽医生

这些报告当中有问题的是宫颈活检的报告,有低级别鳞状上皮内病变

李丽医生

这个要比TCT准确,因为你的TCT是不能明确意义的,非典型鳞状细胞,这种情况确实是需要做活检来证实的

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患者

怎么治疗?

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患者

本来打算在上海市里仁济做复查,这个活检会出错误吗!要不要再去仁济复查一个活检?

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患者

这个是活检的报告,这个下面诊断结论什么意思?

李丽医生

这个诊断结论和描述是反的

李丽医生

下面这个诊断结论是描述的术中取材的部位和大小

李丽医生

这个实际上是检查描述

李丽医生

而检查描述中的才是诊断结论。发反了

李丽医生

低级别病变是结论。

李丽医生

这种情况可以不治疗

李丽医生

60%的低级别病变可以在一年内自行转为正常,也有的会持续存在,很小一部分会向高级别病变发展

李丽医生

也可以做光动力治疗,直接去除病变

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患者

这个不需要吃药塞药治疗吗?

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患者

HPV一直正常。

李丽医生

药物主要是针对HPV的,把HPV转阴性了,低级别病变大多就能转成正常,你没有HPV感染,只是单纯的低级别病变,所以没有这方面的特效的药物

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患者

我看还有慢性宫颈炎,是宫颈炎导致的吗?

李丽医生

是的

李丽医生

宫颈炎分为急性和慢性

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患者

那这个低级别疣性病变我上网查和hpv有关,但是几年hpv都是正常的,那这个病变和宫颈炎有关嘛?

李丽医生

有关系的。

李丽医生

慢性炎症长期刺激也会引起来

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患者

那应该要治疗宫颈炎吧。

李丽医生

也可以试试的。这种做物理治疗要快的多

李丽医生

药物太慢了

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患者

好的。区中心医院会不会做这个不准,需要再去市里复查一下的必要吗?

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患者

平常需要注意些什么吗?

李丽医生

没有必要这种情况,这种结果主要是并不是很严重,如果是宫颈高级别病变或者在癌变之间无法权衡的时候,有必要上上级医院,这种低级别病变跟炎症的对待方式都差不多,所以不需要去上级医院再会诊

李丽医生

平时的时候就是注意保持外阴清洁,有炎症的时候及时治疗炎症,如果在治疗期间不建议性生活,平时注意锻炼身体,提高自身的免疫力

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患者

提高免疫力这种就没有了吗?

李丽医生

任何疾病提高免疫力都可以进行抗衡

李丽医生

抗衡的结果主要依据复查的结果而定

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患者

每年多久复查一次?公司体检只有tct,需要再做活检复查吗?

李丽医生

年度复查就行

李丽医生

TCT有问题再做活检

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患者

👌

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患者

每年9月体检

李丽医生

总的来说不是什么大问题

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患者

老公有跖疣,夫妻同房和这个疣性变化和关系吗?

李丽医生

没关系的

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患者

好吧

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患者

那着以后还能同房吗

李丽医生

能同房的,若是治疗期间是不能同房的,不治疗期间可以正常同房

李丽医生

比如治疗慢性宫颈炎的过程当中是不能同房的

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患者

好的,这个病变不用吃药治疗是吧

李丽医生

是的,建议光动力治疗或者物理治疗。去除病灶

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患者

物理治疗是那些?

李丽医生

激光,冷冻,超声聚焦等等

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患者

好的,我预约去市区医院看看。

李丽医生

嗯嗯,好的

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患者

你好,今天问了我这边的仁济医院医生,说用干扰素(辛复宁)阴道治疗,请问我这个情况能治愈吗?

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患者

说我这个活检结果就是宫颈轻度癌前病变,这种严重吗?用药能治愈吗?

李丽医生

不严重。不治疗也有一部分自愈的

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患者

那就先用这个干扰素治疗了,上网查这个干扰素治疗病毒感染,请问这个hpv连续几年都是正常的,为什么还会得这个疣性病变,上网查这个病变是有hpv感染才会得。

李丽医生

有一部分病变是没有HPV感染的,或者查不出HPV感染

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患者

用这个干扰素治疗也没有什么危害吧。

李丽医生

没啥危害,干扰素就是一种提高免疫力的药物。

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咨询时间: 2023-10-07
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李丽
李丽  妇科 主任医师 已认证
滨州医学院附属医院
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