春雨医生

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患者

王医生,您好。之前咨询过您。我2010年生完老大,之后几年内膜总厚,18年做的宫腔镜手术,手术完之后怀孕生的老二,老二是剖腹产,手术的时候医生就说子宫没有弹力放了三卷宫纱,之后排恶露就断断续续总有血,持续了有50多天。现在老二四周多了,最近这一年月经总不正常,来的时候不是很通畅的下来,后边又拖尾(女,38岁)
当时咨询完您之后,就一直吃中药调理,有三个多月了,7号复查B超,内膜息肉没有了。B超是月经第五天做的。第九天基本没出血,今天是第十天,早晨打扫家洗衣服,跑单位上下几趟楼又开始出血。慌了,想来咨询您一下
我们当地医生让吃孕酮继续调
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王元景医生

略等一下我先看看病历资料

王元景医生

出血多么

王元景医生

可以吃点益母草颗粒

王元景医生

下次可以例假前一周左右吃益母草颗粒,例假来了就停

王元景医生

如果益母草效果不好,可以用地屈孕酮片调节

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患者

不太多,就好像第四、五天快结束的量,但是是鲜红的

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患者

嗯嗯,好的,其实这三个月我都是吃中药调的,我一吃孕酮就乳腺不太舒服

王元景医生

那就不要吃孕酮

王元景医生

毕竟是激素

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患者

我经期第三四天用手自慰过,这个出血和这个有关系吗?

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患者

这个中医让来月经期间卧床静养,但是每天跑单位,看孩子没有静养的时间

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患者

而且我感觉有时候运动也会有出血的现象

王元景医生

有啊

王元景医生

刺激宫缩

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患者

嗯嗯,那我以后注意了。王医生,没有息肉,内膜也不厚,是不就不太严重,不用做宫腔镜什么的吧

王元景医生

暂时不需要宫腔镜

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患者

我去年12月还做过TCT,hpv都没问题

王元景医生

那就不要太担心

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患者

但是这个中医总说我子宫里边、宫颈不太好

王元景医生

有啥不好的

王元景医生

你只要TCT结果正常,子宫内膜不厚

王元景医生

不要太焦虑

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患者

说以后会出大问题,什么瘢痕子宫,子宫里边有东西

王元景医生

不至于啊

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患者

嗯嗯,我说还是再来咨询您一下,您还是专业

王元景医生

谢谢

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患者

谢谢您,我基本每年都做TCT,hpv.每年做好几次彩超。弄的我还挺不好受。主要也是月经总不正常

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患者

让他说的还挺吓人

王元景医生

没有那么严重

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患者

嗯嗯,好嘞。那我就按您说的先吃益母草,不行再换激素。戒掉不好的习惯。

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患者

王医生,这个月经总不正常是不也和个人体质有关系,还有子宫憩室,我是0.5多的,但是每次B朝大夫基本不报,说没多大影响

王元景医生

0.5确实还好

王元景医生

你平常多锻炼身体提高免疫力

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患者

嗯嗯,好嘞。

王元景医生

OK

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患者

王医生,还有我家闺女今年14了,月经不熟很规律,有时候一个月来两次,有时候30昨天来一次,有时候间隔10天来一次

王元景医生

因为孩子还小,下丘脑卵巢轴还不成熟

王元景医生

这很正常,不需要太担心

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患者

嗯嗯,好的,以前小学还挺正常,从去年上了初中就不太规律。是不也和压力大有关系,而且那个血块特别特别大

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患者

用不用也让她吃点儿益母草

王元景医生

压力大

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王元景医生

可以让她吃点短效避孕药

王元景医生

比如优思明,妈富隆

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患者

这个短效避孕药怎么服用呢?王医生

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患者

现在孩子和我都是月经不正常,一来月经都挺闹心

王元景医生

优思明,月经来潮的第 1 天开始服药,也可以在第2~5天开始,但建议您在第一个服药周期(即服用第一盒药)的最初 7 天内,同时加用屏障避孕法。按照包装所标明的顺序,每天大约在同一时间服一片本品,连续服 21 天,随后停药 7 天,在停药的第 8 天开始服用下一盒。

王元景医生

调节2-3个周期

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患者

好嘞,明白啦。

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患者

真心的感谢您王医生,这么晚了还打扰您

王元景医生

OK

王元景医生

不客气

王元景医生

乐意帮助

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患者

有什么问题我再来咨询您,跟您来讨定心丸

王元景医生

好哒

王元景医生

没问题

王元景医生

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咨询时间: 2024-04-12
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王元景
王元景  妇科 主治医师 已认证
北京妇产医院
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