患者
医生您好，这是我的问题：肺癌打一针保2年（男，60岁）
徐冬磊医生
你好！没有什么针可以打一针保两年的。
徐冬磊医生
何况癌症根本就没人敢保证。
徐冬磊医生
有人有可以保证的话，要小心上当受骗。
患者
好的，谢谢
患者
我爸4月份查出肝癌，做了4次介入，现在转移肺，最近两个月每天持续发烧，精神状态不好，
徐冬磊医生
那要看发烧的原因是什么，细菌还是肿瘤
徐冬磊医生
给予对症下药
患者
检查没有炎症，应该还是肿瘤引起的
徐冬磊医生
如果肿瘤引起的没有办法这个。需要控制肿瘤才行
徐冬磊医生
肿瘤控制不住，烧退不下来。
患者
可以服用苏拉菲尼吗
徐冬磊医生
索拉非尼
徐冬磊医生
可以试试
患者
基因检测过，不能用靶向药
患者
这个副作用大吗
患者
还有什么好的办法吗
徐冬磊医生
索拉非尼也是靶向药
徐冬磊医生
不能用
患者
用这个药多长时间可以看出效果？
徐冬磊医生
你不是说检测了不能用吗？
患者
可有人说这种药不需要检测的
患者
就是说基因检测没合格，不能用靶向药
徐冬磊医生
是的
徐冬磊医生
用上基本也没效果
患者
可是有人说这个不用检测的，所以问一下您
徐冬磊医生
是不用检测
徐冬磊医生
不检测就是盲用，有没有效果试了才知道
患者
用这个药没效果吗
徐冬磊医生
但你们检测过了没有突变，就已经知道结果了，何必再试呢
患者
要是试用一盒看出效果了吧
患者
那还有什么好的办法吗
患者
基因检测做过，说是没有可以用的靶向药
患者
介入也做过4次了，做一次身体虚一次，现在状态特别不好
患者
浑身没劲，困，主要是每天下午都发烧
患者
没有什么好的办法可以减少痛苦吗
患者
或者是好的药
徐冬磊医生
基因检测没有把向药可用就。别再用了，浪费钱。
徐冬磊医生
减少痛苦就是对症治疗，疼痛了给用止痛药。
徐冬磊医生
吐了给用止吐药。
患者
还没有疼
患者
只是会难受，呼吸困难
患者
喝草药效果好吗
患者
都不知道吃啥药了
徐冬磊医生
这个阶段确实没有什么特效药
徐冬磊医生
如果经济条件好的话，可以检测一下PDL-1,看是否可以使用免疫治疗
徐冬磊医生
可以仑伐替尼联合纳武利尤单抗注射液
徐冬磊医生
但并不一定就有效果，仍然是用上药观察
患者
什么是免疫治疗
患者
北京肿瘤医院我们也去了，说用用先进的药物治疗，可是我爸也是不合格
徐冬磊医生
那可能就是免疫治疗
徐冬磊医生
是身体不合格还是检测不符合使用指标
患者
好像是后者
患者
检查了，说不让用药，都有半个月了，今天出的结果说是不合格
徐冬磊医生
那就没有办法了
徐冬磊医生
有用的办法也就这些
患者
那就没有更好的办法了吗
患者
吃中药？
患者
能做的都做了，能找的人也都找了，没有办法减少痛苦吗？每天看着发烧，呼吸困难，实在太痛苦了
徐冬磊医生
中药可以调理身体，但对肿瘤没有效果
徐冬磊医生
发烧的话，可以吃激素退烧
患者
癌细胞用激素生长的快呀
患者
用退烧栓呢
患者
那也是激素药吗
患者
以前是输液着，输液的时候精神好，不发烧，
患者
那是家里面小大夫给输的
徐冬磊医生
谁说的癌细胞用激素长的快？
患者
医院的大夫说不让输
患者
说是有激素，不好
徐冬磊医生
长期用激素会降低免疫力
患者
医院的主任
徐冬磊医生
但对于癌症晚期病人，不需要顾虑这些
徐冬磊医生
命都没了，考虑这些副作用干什么
徐冬磊医生
怎么让病人舒服，怎么来
患者
长期吃着蛋白粉，喝着脾胺钛呢
患者
现在是吃什么都没有效果
徐冬磊医生
是的
徐冬磊医生
给他加强营养
徐冬磊医生
如何进食减少，输营养液
患者
问题是什么都不想吃
徐冬磊医生
尽量减少痛苦
患者
前一个月还就想吃好的，现在就吃点清淡的
患者
吃多了，不消化
徐冬磊医生
可以给他输营养液，用点激素把烧压下去，精神可能会好一点
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咨询时间: 2020-09-10
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