春雨医生

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大夫您好,我前天早晨起来以后脚大拇指开始很疼。 标红的那个关节部分 有一个痛点,走路压的脚底很疼 走路很吃力(男,24岁)
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严格医生

您好,请问有没有受过伤?标红的位置局部红肿压痛明显吗?这两天逐渐加重还是减轻?

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按压疼痛挺明显的 但就是这个点疼 其他地方按压没事

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这两天没有严重 我今天开始抹扶他林了

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比前两天肿了一些

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之前没有受过伤

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就睡觉起来突然疼了

严格医生

家里有没有风湿类风湿或者痛风的病人?有没有做过这方面的查血?

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家里没有通风的历史

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现在我的脚趾只能掰到这个程度

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使劲倒是不疼

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但是感觉再往后就动不了了

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另一只可以掰到挺往后

严格医生

摸起来是不是更痛?以前有过没有?其他还有哪个关节这样没有?

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对 痛点摸起来挺疼的 也影响走路

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患者

以前没出现过 其他部位也都正常

严格医生

您这种情况如果是没有受伤的话,痛风或者风湿类风湿方面的疾病可能性最大,其次是局部感染,骨头有问题可能性不大,建议到医院查下血常规,风湿类风湿及痛风,确定原因才好用药

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您觉得脱臼的可能性大吗

严格医生

没受伤的情况下是不太可能脱臼的

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好的 明白了

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请问痛风 自然恢复的话

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大概几天症状会减轻呢

严格医生

刚才提到这些可能的疾病都可以有这样的表现,主要就是感染相对麻烦一点,需要及时控制,不然病情会加重。痛风的话可以通过饮食控制缓解一些,症状比较明显的话需要用控制嘌呤的药物,感染跟风湿性关节炎需要用抗生素,痛风跟类风湿可以用扶他林以及其他缓解症状的药物,类风湿一般还需要用点激素。

严格医生

这个治疗方案差别还是比较大的

严格医生

北京如果疫情控制不太好不方便去医院的话,也只能控制饮食,减少活动,观察2天看看,如果还有明显加重或者不能缓解,该去医院还得去,是感染的话加重了是可能引起骨髓炎的,这个比较麻烦,感染严重的需要手术治疗了。

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明白了 谢谢您

严格医生

不客气,有问题您再留言 这几个疾病中,相对来说,痛风的可能性稍微大一点,但一定要警惕感染的可能性,如果是感染的话,不用抗生素大部分都会越来越严重,红肿越来越明显,疼痛越来越剧烈,甚至会出现发烧,这个一定是需要及时到医院就诊的。

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请问 如果日常走路的话 会加重感染的可能性吗

严格医生

不管是哪种问题,走路或者过多的活动都会加重疼痛

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患者

明白了

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谢谢您

严格医生

不客气

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咨询时间: 2020-07-01
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严格
严格  创伤科 副主任医师 已认证
百强医院  重庆医科大学附属儿童医院
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