患者
利普刀手术时化验鳞状上皮局部cin2（女，37岁）
邢军利医生
你好，你是做了宫颈锥切后病检结果是C in2级吗
患者
是做利普刀时取下的去化验的结果
患者
是去年查出HPV阳性，今年十一月五号做的利普刀
患者
利普刀时取下去化验，一个星期后拿报告，是鳞状上皮cin2级
患者
医生让我三个月后去复查，就是在想这取下的如果是边缘细胞，那么三个月后检查是不是应该还是cin2级呢
邢军利医生
如果病检结果显示锥切的边缘没有病变，切缘干净了，说明手术已经把病变全部切除了 三个月后复查看看hpv有没有转阴，如果没有转阴，还需要用干扰素治疗。如果转阴了，就不用干扰素治疗了，每年检查一次阴道镜就行了
患者
手术时查的病理报告就是cin2级累及腺体
患者
这是边缘有病变的意思吗
患者
三个月后去查，只查Hpv吗？cin情况还检查吗
邢军利医生
手术后病变上没有写有关切缘的字样吗
患者
我就是想问这手术时检查的cin2级这个结果，和三个月后去检查的有没有关系？是不是这个cin2级意味着三个月后也是这样？或是就意味着手术没有切除干净
患者
没有写
邢军利医生
三个月后复查Hpv和阴道镜二种
患者
图片因隐私问题无法显示
邢军利医生
Cin2级是宫颈已经发生高级别病变。必须要做宫颈锥切了
患者
做了利普刀时检查的
邢军利医生
宫颈锥切后宫颈的痊愈需要三个月的时间。所以才要三个月后复查
患者
你的意思是还要继续做锥切吗
邢军利医生
这个病检写的不好 不规范。没有些切缘怎么样了，现在也只有认为切缘干净了
邢军利医生
如果三个月后阴道镜检查发现宫颈还有问题。再次宫颈活检后发现宫颈还有高级别病变，还是需要再次做宫颈锥切的
患者
哦，边缘干净了，才有可能病毒被清理了，如果这个是边缘，就意味着三个月病毒肯定还是存在的，cin2级也是存在的，对吗
患者
哦，还要活检，对吧
邢军利医生
切缘干净和病毒有没有被清理是二个概念。切缘没有切干净 说明这次锥切没有做彻底
患者
阴道镜能查出cin情况吗
邢军利医生
三个月后可能还是需要做宫颈活检
患者
嗯，知道了，感谢解答
邢军利医生
阴道镜可以发现宫颈Cin病变。最终确诊还是需要宫颈活检
患者
害怕
患者
不需要切除子宫吧
邢军利医生
感染了Hpv病毒。就是这样做。没有好办
患者
hpv58和52哪个更严重啊
邢军利医生
只要宫颈活检没有发现宫颈癌变。一般不需要切除子宫。如果发现癌变。那也只有切除子宫了
邢军利医生
没有那个更严重的说法。这二种都是高危型的感染。作用都是一样的。使宫颈发生病变
患者
嗯，cin2还不是癌变吧
患者
只是发生癌变的几率没有或比比1级高一些，对吗
邢军利医生
不是。Cin2级还是高级别病变，在发展下去是Cin3级。在发展下去才是宫颈癌
患者
那我做了利普刀应该算是及时了
邢军利医生
对。2级就必须要做锥切了。以防宫颈病变加重
患者
没有什么症状，只是体检检查到hpv，幸好没有马虎
邢军利医生
对
患者
如果不做利普刀活检，我根本不知道cin2级了，只为了治疗hpv
患者
开始意味感染了hpv就一定有cin的可能
邢军利医生
每年做宫颈癌的筛查可以做Hpv和宫颈活检。这二项必须要做
邢军利医生
Hpv感染分为高危型的和低危型的。高危型的引起宫颈癌。低危型的引起尖锐湿疣。你感染的就是高危型的
患者
但这也不能预防啊？每年只是去查，就等于是等着转癌的结果，只是可能不至于拖成晚期而已
邢军利医生
感染了高危型的。随着时间的推移。宫颈就开始发生病变。渐渐加重
邢军利医生
有Hpv感染。可以用干扰素治疗。你做了锥切。三个月后复查还有Hpv感染。可以用干扰素治疗。比如用瑞贝生塞阴道治疗
邢军利医生
接下来的治疗就是用干扰素治疗。干扰素有栓剂或者凝胶。阴道用药。三个月一个疗程。然后停药三个月。在继续治疗。如此反复治疗。每年做一次Hpv和宫颈活检检查。
患者
哦，医生，请问这个病毒跟什么有关
患者
我免疫力应该不是很好，平时不怎么运动，跟这个有关系吗
患者
还做了好几个流产手术
邢军利医生
这个是通过性生活传播的。所以以后同房时全程使用避孕套，避免交叉感染。自己一个人光治疗也没用
患者
是性病吗
邢军利医生
属于性病范围
患者
感谢解答
邢军利医生
不客气
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咨询时间: 2018-12-25
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