春雨医生

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患者

医生你好,六月查出感染hpv16和39。白带常规 宫颈刮片都正常。七月做了阴道镜检查和宫颈活检也都没问题。报告都上传了。给我开了干扰素和另一个宫颈炎的药,都在塞的药,让我两个药一起塞;一天塞一种。(女,29岁)
八月用完药之后 没有再去配
现在没有用药了
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顾仲毅医生

平时有什么症状吗?比如性生活出血。

顾仲毅医生

目前对于HPV没有什么特效药

顾仲毅医生

半年后去复查就行了,也没有什么特别的治疗。

顾仲毅医生

宫颈活检的病理报告,我看了一下,就是慢性炎症,其余还好。

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患者

没有性生活。近五年都没有的

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患者

就也不知道则么会感染到hpv的

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患者

现在一个月用药用完后 就没有去配药了

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患者

有必要继续用药吗?

顾仲毅医生

没有必要继续用药了。

顾仲毅医生

但目前对于HPV也没有什么特别好的治疗方法,主要靠自身免疫力清除,市场上的药物很多,价格五花八门,从高到低,但都只能起到辅助作用,效果不是很确切,如果你实在不放心不用药的话,可以考虑用一些价格适中的药物,比如干扰素(辛复宁),最关键的还是要做好定期复查和提高免疫力。 增加免疫力没有什么特别好的办法,并不是通过吃保健品或者吃药来实现的。 增加免疫力比较切实的办法就是。均衡饮食,适当运动,充分睡眠,保持身心愉悦,不要太劳累。

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患者

对的 之前去医院看,医生给我配的就是辛复宁和另一个阴道栓(乳液状的)。让我两个药交替使用。

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患者

我现在有疑问就是,有的说一定要用药,但是有的说不用药也可以因为都是辅助性的药

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患者

所以就想咨询确认下。

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患者

因为是高危hpv16感染。

顾仲毅医生

可用可不用。

顾仲毅医生

最关键的还是做好定期复查,提高免疫力。

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患者

那再复查的话 用不用再做阴道镜活检这些?

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患者

那不用的话 会对康复转阴有什么不好的影响嘛?或者说会延迟转阴的时间嘛?

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患者

还有那个支原体感染 也用了20的药。这个对hpv有什么影响嘛?

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患者

然后那个细菌图片找到细菌又说无致病菌生长 这个是什么呀?

顾仲毅医生

复查的话主要是查tct/HPv。

顾仲毅医生

有问题才会做阴道镜检查。

顾仲毅医生

用药不用药对转阴快慢理论上没有直接关系。

顾仲毅医生

至于有没有找到细菌,那肯定会有细菌的,阴道里面并不是无菌的,它寄生的各种各样的微生物。

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我之前几年 都会用私处洗液 清洗阴道,这个能用吗?

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患者

我之前检查好像没做过tct

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体检的时候做了白带常规 宫颈刮片

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去医院也就复查了白带这些 然后就做阴道镜了

顾仲毅医生

私处洗液不要用

顾仲毅医生

下次HPV和TCT一起查

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患者

谢谢您那么晚还回复

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患者

还想问下我偶尔会抽烟 这个有影响吗

顾仲毅医生

抽烟的话还是会影响HPV的,建议不要抽烟。

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好的。

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这个是会影响hpv转阴康复对吧

顾仲毅医生

会的

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那我同时两个hpv阳性 会增高致癌率嘛....还是有点害怕担心

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患者

看网上都是说16非常危险

顾仲毅医生

大多数会转阴的,虽然和癌症有关,但不是绝对的。

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患者

那么一般情况多久会转阴啊?

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患者

多久不转阴会发生癌变啊

顾仲毅医生

一般要5~10年左右。

顾仲毅医生

大多数人会转阴的

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患者

感染16的人多吗 这种是为什么会感染啊?近五年我也没有性生活的啊……

顾仲毅医生

HPV 感染很常见,有性生活的女性大约有70%到80%都可能感染过这种病毒。但很多感染都是一过性的,即使不治疗也会被机体免疫反应消除掉。 只有一小部分呈现持续性病毒感染状态,长此以往就会发展成宫颈癌。 所以HPV 持续感染,才是宫颈病变发展为宫颈癌的必要条件。单纯 HPV 感染不一定会发生宫颈癌。 HPV是什么? HPV是人类乳头状瘤病毒的简称,分100多种类型。 其中与宫颈癌相关的高危型至少有13种(-16、-18、-31、-33、-35、-39、-45、-51、-52、-56、-58、-59、-68),而最常引起宫颈癌变的类型为-16,-18型(占70%)。低危型与尖锐湿疣等疾病有关。

顾仲毅医生

2、HPV是如何传染的? 可经皮肤黏膜-黏膜直接接触传播。性接触最常见。 3、HPV感染有症状吗? 通常无症状,如果长期感染,引起宫颈病变后可有不规则出血、排液,性生活出血等。 4、HPV感染会自愈吗? 绝大多数年轻女性,50%-90%在两年内会被免疫系统清除。少数持续感染超过3年,难以自愈。10年内持续感染高危型HPV,则可能发展为癌。 总而言之,对于HPV感染,最好做个阴道镜,阴道镜结果还算可以的情况下,最重要的就是做好定期复查工作,每年至少一次TCT/HPV检查。

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患者

好的 谢谢

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患者

那就按照您之前说的 增强免疫力 不要太劳累 保证充足睡眠。然后做好定期复查。

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患者

保证以上这些 不用药也没事的。

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患者

对嘛

顾仲毅医生

对的,用药只是辅助而已。

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那hpv疫苗呢?

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患者

有必要去打嘛

顾仲毅医生

可以去打,对没有感染过的类型,依然是有保护作用的。

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患者

好的。这个感染中也是可以打的对吧 不受影响

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那这个hpv16会导致口腔癌嘛?我看hpv病情介绍说还会引起口腔癌

顾仲毅医生

有一定可能的,但是概率极小。

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嗯嗯 那就好

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患者

谢谢您

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患者

我就是老会想 老是担心 唉

顾仲毅医生

一般不会,不要焦虑

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咨询时间: 2020-09-10
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顾仲毅
顾仲毅  妇科 主治医师 已认证
百强医院  海军军医大学第一附属医院
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