患者
男，60岁，今早起床后胸部偏右感觉像牵拉式疼痛，现在比早上疼痛略微缓解了些。最近几天肠炎犯了，在吃得舒特和诺氟沙星。做了心电图，X片，医生说没问题。请问是什么原因引起的疼痛？（女，59岁）
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刘明医生
您好，胸痛这种现象有多长时间了？以前有无类似现象？
患者
今天上午开始，以前没有类似现象。
患者
去年装了球囊支架，做完手术后有一段时间针刺式疼痛。
刘明医生
是什么样的疼痛？是隐隐的有时候有，有时候没有，还是像针刺样，还是比较剧烈的？
刘明医生
有冠心病？
患者
对
刘明医生
疼痛部位能具体描述下，或者方便的用手指一下拍照发过来吗？
患者
感觉像背部牵拉式的疼痛，现在比上午缓解些。
刘明医生
这个不像冠心病和心脏问题
刘明医生
考虑肩背肌肉劳损可能大
刘明医生
有可能肩背部受凉，或睡姿不对，造成的
患者
好的，多谢大夫
刘明医生
不客气，问题不大的，注意休息放松
患者
肩背肌肉劳损会影响到胸部疼吗？感觉胸壁疼
患者
明天我拍照发过来，您帮忙看看哪个部位
刘明医生
好的。会影响后面疼痛，前面一般不会影响的
患者
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患者
刘医生，这是昨天疼痛的部位。
患者
今天醒来抬头时还有一点儿牵拉式疼痛。
刘明医生
这个地方没什么的，心电图基本正常，就不要担心了。
刘明医生
冠心病发作排除后，胸痛胸部不适主要有一下几种情况：1.心律不齐，包括心动过速或早搏。心理压力大、心情不好时，运动后都容易诱发。2.熬夜劳累，免疫力抵抗力下降，容易引起肋软骨炎或者肋间神经痛。
刘明医生
另外，心理因素也有一点，因为当一个人的时候，特别是在夜间或清晨，周围环境比较安静，人的注意力会非常集中，会感觉到胸痛或者胸部不适比较明显。当白天或者工作时，看电影和朋友聊天的过程中，注意力会被分散，往往感觉不到胸部不适。因为如果真的有胸部疾病的话，不论白天还是黑夜，都会疼痛的。所以不要把注意力放在它上面
患者
好的。谢谢😁
患者
有时劳累，心理压力大时会感觉心慌，含两片硝酸甘油就没事了。偶尔服用硝酸甘油对人体没影响吧？
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刘明医生
可以的。 冠心病也可以含服的
患者
不是冠心病也可以含服吧？
刘明医生
可以的
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咨询时间: 2018-01-15
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