患者
吃了地屈孕酮，停药一周没有来月经（女，20岁）
周莹医生
你好，请问上次月经哪天来的呢
患者
11号
患者
上个月11号
周莹医生
7-11号
周莹医生
有没有怀孕可能呢
患者
看了一下7月5号-13号
患者
没有怀孕吧 用了避孕套
患者
要不买一个早孕棒测一下？
周莹医生
你好，久等啦，建议验孕先排除一下
患者
好的 药店买就可以吧
周莹医生
对的
患者
图片因隐私问题无法显示
周莹医生
没怀孕
周莹医生
你是经常月经不规律对吧
患者
对的
患者
不规律但是回来 这次没来
患者
是不是吃药的原因
患者
😭
周莹医生
不是吃药原因
周莹医生
达芙通不会导致月经紊乱
患者
那现在怎么办呢
周莹医生
你是一天两粒的吃法么
患者
我三十号有个hpv二价能打么
患者
是的一天两粒
患者
吃了一盒
周莹医生
吃了10天也就是
周莹医生
Hpv 不来月经可以正常打
患者
那我还是有褐色的
患者
一点点
患者
应该不是月经 但是就是出血
周莹医生
从哪天开始出现的
患者
这个出血一直都断断续续有
周莹医生
上次超声啥时候做的呢
患者
吃药前刚做的
周莹医生
发来再看一下
患者
8月6号
患者
图片因隐私问题无法显示
周莹医生
你这个内膜厚度，吃10天达芙通，还不来月经的很少
周莹医生
少量出血持续多少天了？
患者
那怎么办呢 我要不要再查个厚度
患者
一个月吧
周莹医生
建议再查一下内膜厚度，空腹采血化验一下性六项
患者
一个半月 中间有停血一两天 吃药的时候就出了一次
周莹医生
复查一下再看吧
患者
建议再查一下内膜厚度，空腹采血化验一下性六项 请问这个六项激素采集的话 作为半段多囊的参考可以用么
周莹医生
你是说吃达芙通期间出了一次
患者
对
患者
因为 那时候问过您 说可能是自慰引起的
周莹医生
妇科超声和性六项结合，可以诊断是否多囊
患者
不在经期也可以诊断对么
周莹医生
哦，出血有外界刺激
周莹医生
不在经期采血也有参考价值
患者
怀孕不用查吧
周莹医生
你既往都多久来一次月经呢
周莹医生
明早可以用晨尿再验孕一下，如果阴性，就排除怀孕了
患者
这几个月都是35-40天
周莹医生
那这次推迟的时间更久
患者
医生，您怀疑是什么情况呢
患者
会不会是多囊呢？
周莹医生
就考虑内分泌紊乱引起
周莹医生
多囊你既往诊断过么
患者
没有 之前好像没有
周莹医生
你身高体重多少？看你写161.100kg ，写错了吧
患者
就有一次说雄激素高 后来好了
患者
没写错
周莹医生
哦，那多囊可能性挺大的
患者
那次医生拿着我激素报告说“哎呦，你这还不是多囊呢” 那次激素不对 但是b超没显示
周莹医生
还有单纯肥胖也会引起内分泌紊乱
患者
后来激素再查也好了
周莹医生
你减肥很困难是么
患者
161.54kg
患者
😭😭
患者
写错了
患者
用斤
周莹医生
哦，那这个体重很标准
周莹医生
有的人月经周期间隔就是长一些，不是每个人的月经周期都是30天左右
患者
但是我总是一点点出血 不来月经
患者
愁死了
周莹医生
嗯，这次你检查完报告发给我再看
周莹医生
吃了10天达芙通还不来月经，除了怀孕很少见
周莹医生
我也想看看哪个地方出问题了
患者
好的
患者
医生还是让我抽血去 然后b超跟六项激素不让我做 说激素做了也不准
患者
然后说 没怀孕就给我弄药 让月经来
患者
这能行么
患者
HGG没怀孕
患者
我说我查了11卵泡 她跟我讲也没事 让我不要查激素跟B超😭
患者
这样能行么 不查激素和B超 然后让我催月经，但是我这个月有少量出血二十多天 也算出血了吧还要催经么？我怕这样月经会乱
周莹医生
你好，久等了，医生要给你开什么药呢
患者
坤泰胶囊 断血流片 金刚藤胶囊还有个谷维素
患者
然后看了一下舌苔，给我把了个脉，说我气虚
患者
让我不要喝冷水，不要吹空调，早睡
患者
其他的检查都没让我做
患者
然后就让我调个内分泌，吃药三个月看看
周莹医生
你看的中医呀，中医一般是不查这些的，中医和西医治疗理念都不同
患者
那个医生是中西医都看的
患者
是中医院里，他会一点中医
患者
西药这次没有给我开，说我孕酮吃了停了七天就不要再吃了
患者
是我们区中医院
周莹医生
嗯，你可以试试中药调理看
患者
那其他检查没做，不要紧吧？应该没有啥病变吧
患者
那个B超没让我做 六项激素也是告诉我不准 说我现在内分泌失调去查激素肯定是紊乱的
患者
就给我开了hgg，查了没事
患者
医生您怎么看呢？
患者
有没有啥好的建议
周莹医生
你这个初步就考虑内分泌紊乱引起的，因为之前做超声没有问题，让你做超声和性六项的目的是想看一下内膜厚度和身体现在有无排卵，从月经周期哪个阶段进行调理，那既然给你开中药了，可以吃着看先，因为西药调理不是孕激素就是避孕药，也没有其它治疗方案
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咨询时间: 2022-08-24
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