患者
医生，那个窗口也到次数了，我这重新开个窗口，我这两天用药，随时联系您（女，37岁）
李刘应医生
好的，有事及时联系我吧
患者
好的，谢谢医生
李刘应医生
不客气
患者
医生，现在这个情况，有便意，但是不敢便，怎么办呀？我要是不嗷嗷使劲儿，根本拉不出来，也不知道是干的还是稀的
李刘应医生
先温水坐浴十分钟左右，再蹲厕所一分钟左右吧，看看是否有大便排出
患者
要是还排不出来呢？
患者
一分钟肯定出不来呀
李刘应医生
你一般蹲厕所几分钟啊
患者
最少15分钟
李刘应医生
一般建议控制在五分钟左右
患者
还有半个多小时的时候呢
李刘应医生
蹲久了容易诱发痔疮
患者
那我现在先找个盆，弄点温水，坐个10来分钟试试？
李刘应医生
有大便就排，没有大便就先起来，喝点水，活动活动，按摩按摩按摩，促进肠道蠕动
李刘应医生
可以先温水坐浴看看
李刘应医生
坐浴时做提肛运动
李刘应医生
收缩收缩肛门
患者
行，我去试试，现在肯定有便，肚子里咕噜咕噜的，但是我不敢用力，怕出血
李刘应医生
先温水坐浴看看吧
患者
开塞露是肯定先不能用了，对吗？
李刘应医生
偶尔一次还行
李刘应医生
不能频繁使用
患者
我先坐温水，试试
李刘应医生
好的
李刘应医生
尽量放松肛门
患者
没排出来
患者
医生，现在这种情况，是不是不等吃烤肉了，不辣的梦吃吗？
李刘应医生
滴血吗？
李刘应医生
暂时不吃生冷油腻食物，烧烤火锅之类上火的食物
李刘应医生
不出血了，不辣的烧烤可以吃点
患者
我都没敢用力，就坐了两分钟，内出血
患者
没出血
李刘应医生
那就好
患者
肛门一点都没敢用力，哈哈哈，也没把肛门撑开
患者
就那么坐了两分钟，没排出来，我就起来了
李刘应医生
现在没有大便，先喝水，活动活动吧
患者
嗯嗯，我活动活动
李刘应医生
可以煮点梨水喝
李刘应医生
或者白萝卜水
李刘应医生
吃点苹果，火龙果之类的
患者
医生，我揉肚子，拉出来了一点，没有血
患者
但是大便还是不成形呀
李刘应医生
大便不成形有多长时间了啊？
李刘应医生
你用开塞露辅助排便一共有多长时间了啊？
李刘应医生
做过电子肠镜检查吗？
患者
几天了吧
患者
用开塞露一年多了
李刘应医生
没有人告诉你开塞露会有依赖性吗？
李刘应医生
肚子疼吗？
患者
不疼呀，没啥感觉呀
李刘应医生
一般30岁以上常规建议体检时做电子肠镜检查，了解肠道情况
李刘应医生
没有问题了，两三年内不用担心肠道问题
患者
也不是一直不成形，就是有时候拉的是条条，有时候几天不成形
李刘应医生
还是胃肠消化吸收功能不好
李刘应医生
注意吃饭细嚼慢咽的，饭吃七分饱左右，饭后适当活动活动，按摩按摩腹部，多喝汤汤水水的
患者
是的，总胃疼，然后动不动就拉肚子，吃点止泻药就好了
患者
成型的时候大便是扁的，还有凹槽，昨天医生说，应该跟我的混合痔有关系
李刘应医生
注意饮食和休息，还是效果不好的话，建议有时间了做个电子肠镜检查
李刘应医生
有可能和混合痔有关系
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是昨天的报告，昨天太紧张，忘记发给您了
李刘应医生
痔核挺多的
李刘应医生
有明显出血的
李刘应医生
先止血吧
李刘应医生
以后有时间了去正规医院做个电子肠镜检查
李刘应医生
私立医院不推荐
李刘应医生
去公立医院吧
患者
有点暗，我重新拍一张
李刘应医生
好的
患者
医生，这个也是公立医院
李刘应医生
专门肛肠医院吗？
患者
但是不是综合医院
患者
嗯嗯
李刘应医生
好的
李刘应医生
私立医院收费不透明
患者
我昨天早上去的是综合医院，但是太早，就挂的急诊，给我安排病房，让病房的主任帮我做的指检，然后医生说，内痔，肛周有伤口，轻微肛裂，肛门内有少量血
患者
然后我就转去到肛肠医院
患者
因为要求做无痛肠镜，医生说，哺乳期不建议做无痛
李刘应医生
是的
李刘应医生
等过了哺乳期再查肠镜吧，放心点
李刘应医生
两个医生都指诊了，还有肛门镜检查，肛门口附近情况明显
患者
那要是等给孩子断奶，还来得及吗？
李刘应医生
建议你尽量不用开塞露
李刘应医生
孩子是纯母乳吗？
李刘应医生
无痛肠镜，一两天药物就代谢了
患者
是的，奶水可好了，孩子吃不完都吸出来扔掉
患者
但是孩子不吃奶粉
李刘应医生
有没有肚子疼，大便带粘液现象
患者
没有肚子疼呀
患者
大便粘液是什么样的？
李刘应医生
就是鼻涕样或者白带样粘液
李刘应医生
你先调节饮食，先止血
患者
有过白带样的
患者
刚才没便血，没太敢用力
李刘应医生
偶尔一次问题不大
患者
嗯，不是每次都有，有时候时候会有一点
患者
但是，这个情况从我20来岁就有了，我以前以为是白带呢
李刘应医生
先观察看看，断奶后做个电子肠镜检查
李刘应医生
有粘液时可以化验一下大便常规加潜血
李刘应医生
看看有没有大便异常
李刘应医生
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咨询时间: 2022-03-12
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