患者
食道癌手术一年后呕吐白痰（男，65岁）
黄文创医生
你好，请问手术之后有复查过嚒？
患者
有，一年内二次，无复发症状，去年快过年了，发现吃东西会反吐，今天春节初十去手术时的医院检查，从抽血，胸片都检查了，说没异常，但是手术未满三年，就没做胃镜，就开了些消炎，反酸，抗癌药物。
黄文创医生
胃镜还是需要做的，看看吻合口的情况，胸片钡剂造影不能完全替代胃镜的。
患者
之后，依然是吃了马上吐，人都瘦了。在老家镇医院打吊针一星期也无果，前十天去县医院住院打针，保胃什么。现在依然无效，人也更消瘦了，病人也绝望了
患者
手术到现在，快一年半了
黄文创医生
做个胃镜看一下，是吻合口炎症，还是复发了，或是有没其他问题
患者
胃镜说不能做，医生说做不了，不敢做 。
黄文创医生
有说为什么做不了嚒？
患者
在江西南昌医院，说不建议做，也不敢做。
黄文创医生
食管癌术后胃镜复查是需要做的。如果那个医院做不了，可以去上级医院看一下
患者
食管癌手术了
黄文创医生
嗯
患者
查血了，说没什么痰症
黄文创医生
查血只是作为推测，不能根据查血结果就确定是否有什么问题的
患者
前十天我回去了，看到，吃软东西，吞咽勉强，但过二分钟就喉咙不舒服，大口吐白沫，白口水，有粘液的感觉。反而没看到什么饭粒。
黄文创医生
那就提示里面的分泌物比较多，粘稠
患者
但病人说，前几天吐，吃下去的也会吐出
患者
一百二三，现在人消瘦到90斤了。
黄文创医生
那也不能说明什么呢，也有可能之前的分泌物黏住管腔引起堵塞，吐出来以后，管腔又通了一些，也是有这可能性的
黄文创医生
现在不做检查，都只是推测
患者
您好，黄医师，这样的术后情况，有可以做胃镜的医院推荐吗？
黄文创医生
大一些的三甲医院都可以的
患者
对，说吐了，舒服些
黄文创医生
县级医院做不了的，可以去市级医院或者省级医院
患者
就是在当初手术的南昌省医院。被不建议做的。
黄文创医生
那他们是认为做胃镜有什么风险？
患者
怕插破伤口
黄文创医生
这么久了，一般伤口4周这样就愈合了的
患者
现在人在老家，束手无策，病人也没信心了样。
黄文创医生
用了消炎的，也没什么好转嚒
患者
手术后，病人情况慢慢好起来，也胖了，都一年多，都很好。就去年快过年开始，到现在，吃什么吐什么。瘦得比手术前都严重。
黄文创医生
如果用了消炎的效果不好，那更要警惕是否有复发的可能的
患者
年后在镇医院，县医院，消严的针打不不少，没效果。
黄文创医生
哦哦
患者
我感觉也是复发了，那怎么办呀？
黄文创医生
首先需要检查明确，如果再次复发，评估能不能再次手术，不能手术的考虑放化疗
患者
总之，还是要做胃镜，确定什么病。
黄文创医生
嗯嗯，是的
患者
如果，放化疗？什么医院好，可以推荐一下吗？黄医师。
黄文创医生
是限于江西省的嚒？
患者
老家江西吉安，我在深圳。
黄文创医生
南昌大学第一附属医院，解放军九四医院这些都可以的。全国的话北京的协和医院，天坛医院，上海的复旦大学附属医院，长海医院这些属于国内数一数二的
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咨询时间: 2019-04-12
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