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问题描述:
4月份检查有糜烂性胃炎2级，慢性食管炎，有胀气烧心症状。后来吃了四联用药好了。戒了酒。幽门螺杆菌杀了一次。碳十三还是18，因为焦虑，一直吃了些中药和中成药，这些天开始胃里面总是响，饭后很久还打嗝，屁多。但是也能吃。胃不痛，吃多了会有点胀气，有时候是肚脐眼上面。这是怎么了，早上按压胃部有点不舒服，今天失气好些，还有点打嗝，胃还有响声这段时间吃玉米很多，会是这个原因吗？（男，43岁）
分析及建议:
加味左金丸和舒肝解郁胶囊可以配合使用的，胃苏颗粒药性偏温，可能会加重上火，口干，影响睡眠，黄芩黄连清上焦热可以改善睡眠，生姜20，陈皮15，枳壳10，百合15，泡水代茶饮。
患者
4月份检查有糜烂性胃炎2级，慢性食管炎，有胀气烧心症状。后来吃了四联用药好了。戒了酒。幽门螺杆菌杀了一次。碳十三还是18，因为焦虑，一直吃了些中药和中成药，这些天开始胃里面总是响，饭后很久还打嗝，屁多。但是也能吃。胃不痛，吃多了会有点胀气，有时候是肚脐眼上面。这是怎么了，早上按压胃部有点不舒服，今天失气好些，还有点打嗝，胃还有响声这段时间吃玉米很多，会是这个原因吗？（男，43岁）
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李迪医生
你好，具体还有哪些不适症状吗？
李迪医生
吃玉米多会有影响
患者
最近一个多月几乎天天吃
李迪医生
先少吃点看看有无改善
李迪医生
最近没有用药治疗？
患者
最开始是有一次晚上吃玉米粗粮饼还有花生，没多久胃痛吃了三九胃泰好了，又吃了一些天玉米后，上个星期开始下午有轻微胀气，打屁后舒服些，屁多，这几天打嗝多，今天开始屁少了很多
患者
剩下胃里面有时候会响声，打嗝好点
患者
昨天吃了胃苏颗粒和大山楂颗粒
患者
我这是因为胃炎还是消化不良
患者
会是肝胃不和吗
李迪医生
大小便情况如何
患者
我也吃了一个月的舒肝解郁胶囊和九味镇心颗粒还用中药，都有原因嘛
患者
大便不干不稀
患者
喝中药那几天两次，之前一次
患者
小便还好
李迪医生
是的，主要还是胃炎导致
患者
尿也还好
患者
但是我一直都注意，
患者
4月开始没有喝酒
患者
规律吃饭，就是吃饭速度没减，
患者
我这应该怎么治疗
李迪医生
口干口苦吗
李迪医生
最近睡眠情况如何
患者
昨天开始吃舒肝解郁胶囊，大山楂颗粒和胃苏颗粒
患者
吃胃苏颗粒口干
患者
睡眠早醒，昨天开始吃舒肝解郁胶囊，晚上没醒
患者
之前都是3:30左右醒
患者
早醒
李迪医生
睡眠还是不太好
患者
吃点中成药吗？还是吃现在的
李迪医生
拍个舌头照片看一下
患者
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患者
昨晚的，没醒
李迪医生
好的
患者
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患者
昨天
患者
我该怎么治疗
患者
他舒肝解郁胶囊吃多了会不会肝不好
患者
稍微有点嘈杂
患者
吃胃苏颗粒食道有点轻微不适应
患者
我这个严重吗？是胃炎？但是不痛
患者
没有反酸
李迪医生
是的
李迪医生
使用中药调理一下吧
患者
如果治疗糜烂性胃炎慢性食管炎消化不良吃啥中成药啊，还有中药
李迪医生
中成药可以继续使用舒肝解郁胶囊，枳术宽中胶囊之类的
李迪医生
中药：陈皮20，生姜25，枳实10，百合20克水煎早晚温服
患者
就这些可以吗？
患者
需要再杀幽门螺杆菌吗
李迪医生
先用用看
患者
5月份因为症状杀过一次。前段时间查碳十三数值18
李迪医生
暂时不必
患者
影响不大吧。目前口臭没有
患者
那个中药和舒肝解郁胶囊一起吃？
李迪医生
影响不大，可以配合使用
患者
那几个中药有什么作用呢？治疗糜烂性胃炎吗
患者
胃苏颗粒需要换吗
患者
需要看舌苔吗
患者
舒肝解郁胶囊吃多了是不是对肝不好
患者
最近偶尔肝区会有点不舒服
患者
我也有胆囊息肉0.6
李迪医生
治疗打嗝胀气
李迪医生
感觉不适可以先停用
李迪医生
短期不必担心
李迪医生
问题不大
患者
我的糜烂性胃炎呢
李迪医生
也不严重
患者
就像再调理
李迪医生
先改善打嗝胀气的问题
患者
您说的那个中成药没有
患者
肝区今天有开始不舒服，因为焦虑我睡眠不好
患者
还能吃这么多药吗
患者
是有肝郁啊
患者
我这是肝胃不和吗？应该调整用药吗
李迪医生
是的
患者
是不是肝有问题或者胆囊
患者
看舌苔吗
患者
口干，不知道是不是吃胃苏颗粒的原因
患者
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患者
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患者
这前段时间的报告
患者
肝郁导致的吗
李迪医生
肝郁不是器质性病变
李迪医生
看看
患者
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患者
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李迪医生
舌体胖齿痕舌苔厚舌尖红
李迪医生
舌体胖苔厚有齿痕说明体内痰湿重
李迪医生
舌尖红说明上焦有热，火大就会容易焦虑失眠
李迪医生
中间裂纹是津液不足有关
患者
那怎么治疗
患者
是肝犯胃吗。
患者
是不是离太近看得大啊
患者
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患者
如何治疗呢
李迪医生
是上焦热，中焦痞塞不通气滞湿阻
患者
那么如何治疗呀。睡眠这大半年总是早醒。肝区偶尔轻微疼
患者
中间还头晕了很久。
患者
图片因隐私问题无法显示
李迪医生
头晕也是湿气上冲有关
患者
容易焦虑，想事
患者
那么如何治疗，
李迪医生
热扰心神
李迪医生
稍等
患者
神经内科医生说是焦虑引起
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患者
就这几味药就可以吗
李迪医生
可以
李迪医生
先使用一周观察下
患者
需要等胃好一点在吃吗？可否把药方克数给我自己熬药呢
李迪医生
可以
李迪医生
点开看看就可以
患者
半夏陈皮生姜都是上火的啊
患者
可以治疗肝郁吗睡眠吗。酸栆仁用吗
李迪医生
酸枣仁不必使用
患者
茯苓。薏苡仁啥的都不用啊
李迪医生
柴胡黄芩百合都是凉性的
患者
痰湿就这样可以治疗吗。还有肝郁
李迪医生
可以
患者
那么我等胃好了再吃吗
患者
舒肝解郁胶囊还吃吗
李迪医生
现在就可以使用
李迪医生
分开服用也可以
患者
我怕胃不好。舒肝解郁胶囊还吃吗
患者
这个平台的药怎么样
李迪医生
舒肝解郁胶囊也可以改善胃病，感觉有效果就可以继续服用
以上为历史咨询记录
患者
想追问您一下。我不知道是不是吃了胃苏颗粒食道下段有点发酸。是不是可以改服加味左金丸啊？配合舒肝解郁胶囊，这个是不是有点重复啊？可以一起服用吗
患者
吃了口也干
李迪医生
加味左金丸和舒肝解郁胶囊可以配合使用的
李迪医生
胃苏颗粒药性偏温，可能会加重上火，口干，影响睡眠
患者
加味左金丸也对睡眠有用吧
李迪医生
是的
李迪医生
黄芩黄连清上焦热可以改善睡眠
患者
我老婆和我差不多情况，气网上走了，腹部胀气气下不去，昨天打屁多，今天没有打屁不多，吃东西打嗝，吃了木香顺气丸后打嗝更多而且打嗝有酸度感。应该吃什么药好
李迪医生
生姜20，陈皮15，枳壳10，百合15，泡水代茶饮
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咨询时间: 2023-12-15
