戚医生，我小孩（2岁半），前天在家自己开卧室门时，被房门底下的尖角碰到了大脚趾头的指甲盖，当时就留了血，到医院做了消毒包扎，当时医生说感觉大脚趾头还有力，说拍片看看，我们当时担心X射线有辐射，小孩太小就没拍了。昨晚，我给宝宝换了纱布，用碘酒又擦了一下，小孩不让碰，目前也不敢下地走路，站着也只敢脚跟着地，请您看看，是否有必要去拍片看看？（男，37岁）

从外伤情况考虑，趾骨应该是没问题，目前主要是拇趾甲下积血形成。如果趾甲局部按压有漂浮的感觉，建议把趾甲扒掉，避免发生感染的问题。再就是，如果趾骨有轻微骨折，一般也不需要进行特殊的治疗处理的。但如果积血少，这种感觉有时候并不明显。这种我个人建议把指甲拔掉，减少感染的风险，避免后期影响新生趾甲的生长。这是我的个人建议。其实如果甲下完全积血，这个指甲很好处理，一下就能拔掉，局部打点局麻药就可以，几分钟。我觉得不需要。尽量不要下地活动，限制三周左右就可以。外用的碘伏或者苯扎氯铵就可以，一天一换吧。