春雨医生

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患者女性,30岁,目前产后75天,在产后21、22天时曾连续两天出门办事,每次3小时左右,从产后45天左右开始感觉脚后跟连同脚踝部筋腱不适,具体表现为:刚下地时感觉刺痛,主要痛点在脚踝里侧脚筋部位,走几步后能缓解,连续走路1~2小时后会感觉脚后跟发麻有酸胀感。足跟拍片无增生骨刺等问题,风湿五项检查无异常。请帮忙诊断,谢谢!(女,28岁)

徐军辉医生

你好,根据你的描述,初步考虑为跟腱炎和肌腱炎,这些炎症为无菌性炎症,也属于产后常见的,拍片和风湿检查均无异常的。

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两手之间的区域下地的时候会刺痛,没有办法指出具体的位置,这一个月曾经做过艾绒泡脚(持续一周)、小腿部拔火罐(一次)、局部艾灸(5次)、满月发汗(2次)、脚部按摩(5次)、脚部泥灸(3次),吃过中药(7天,药品具体见图片),缓解均不明显。生产前没有类似症状,左侧踝关节曾经扭伤,右侧没有扭伤过,现在左侧比右侧疼痛明显,现在正常母乳喂养。因为我是在医院找人帮忙拍的CT所以没有出片子,但是大夫看过后非常肯定得说没有影像学改变,不是实质性病变。

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有什么办法解决吗?

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谢谢您!

徐军辉医生

韧带肌腱的损伤可以做个核磁共振,拍CT拍不出来的

徐军辉医生

现在还在喂奶吗?

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嗯,还在正常喂奶,有没有什么办法能缓解呢?

徐军辉医生

可以按摩跟腱及脚踝,热毛巾热敷跟腱,做做针灸治疗,每晚坚持泡脚,疼痛厉害可以吃点西乐葆,这些对小孩的奶汁没有影响的,目前也只能如此。

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根据您的经验大概需要多久能恢复?谢谢!

徐军辉医生

需要两三个月

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可以做一些提踵运动帮助恢复吗?

徐军辉医生

可以啊

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咨询时间: 2018-05-05
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徐军辉
徐军辉  关节科 主治医师
安徽中医药研究中心医院
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