春雨医生

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患者

您好,我是做完宫外孕手术后就特别爱出汗,如果不出汗就会低烧,然后就是总打嗝,不往下排气,一直吃中药调理,也没有效果毛病却越来越多,现在不吃药也不能睡觉了,最近我以为感冒了,拿了小柴胡喝了一次,晚上感觉出汗少了,有时候情绪一激动就会感觉冷,或者热,我是不是就是那寒热往来呀(女,40岁)

赵勇医生

您好!很高兴为您解答

赵勇医生

请发张舌苔照片过来我帮您看看,这样有利于诊断。您找个光线好的地方,张大嘴伸出舌头来照,最好是整个舌头(包括舌尖、中、后部)谢谢!

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患者

我是喝了两次玉屏风就不出汗了,然后就觉得不对劲一试37,后来没吃,等下午出了汗体温就下来了

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患者

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赵勇医生

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患者

吃了有好多药了就是不行

赵勇医生

请问平时怕冷吗?手脚凉吗?手心潮热有汗吗?喜欢吃热的还是凉的?吃完凉的还是热的胃更舒服?另外平时口渴吗?喝水多还是少?

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患者

昨天偶尔喝了一次小柴胡,晚上感觉没出那么多汗,不知道是不是心里作用

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患者

手术后前是怕冷的,也不敢吃凉的

赵勇医生

请问平时大便怎么样?大便前腹痛吗?大便干结还是稀软?次数、颜色、大便习惯?小便如何?量多少、次数、颜色?

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患者

现在是手脚心热,心情不好吃不下饭,

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患者

我吃着归脾丸的时候,大便还行,从昨天停了今天就不爱排气肚子涨

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患者

我拿药说以为感冒了就让我停了

赵勇医生

请问平时几点睡觉?睡眠好吗?平时性格急燥吗?心情郁闷吗?

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患者

现在不靠药物都不睡了

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患者

原来总是心情不好,做完手术着凉了然后出现腰椎劲椎痉挛的疼,但是没有实际病,好像不是肌肉就是筋的问题感觉

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患者

我想问一下,我吃小柴胡还能吃归脾丸嘛

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患者

我还吃着解郁安神颗粒

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患者

我现在肚子很不舒服

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患者

原来也是总打嗝,不爱排气

赵勇医生

从舌象和上述症状综合分析您是手术着凉、肝郁脾虚,痰湿蕴脾,湿阻气机导致的多汗、腹胀、低烧(寒热往来)

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患者

肝郁脾虚我肯定有

赵勇医生

您这最好是喝汤药治疗。请问打算喝汤药吗?平台里有免煎颗粒剂很方便的,用开水一冲就行了。

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患者

原来就有,但是手术后出汗就治不好

赵勇医生

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我喝汤药喝的都喝不了啦,一喝胃难受的不行

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患者

治的是饭也吃不了,觉也睡不了啦,期间我的情绪和心里无法言表

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患者

都说我焦虑抑郁了,还说是神经的事,我感觉我挺正常的

赵勇医生

您这需要用小柴胡汤合桂枝龙骨牡蛎汤加减化裁。小柴胡有中成药,但桂枝龙骨牡蛎汤没有中成药

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患者

我实在是喝不了中药了

赵勇医生

我给您开张方子,平台按照我的方子加工成颗粒,您用开水一冲就行了

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患者

我先吃点中成药慢慢调下吧

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患者

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患者

您看我这药都还扔着

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患者

根本吃不了

赵勇医生

赵勇医生

那就吃点小柴胡颗粒和葛根汤颗粒

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患者

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赵勇医生

看看能否买到葛根汤颗粒

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患者

我一开始吃这些也能凑合吃点饭,睡点觉

赵勇医生

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患者

但是停了药感觉就不行

赵勇医生

治疗思路不对,效果就不会太理想

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患者

那这两种吃了能睡觉吗

赵勇医生

可以的

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患者

前段时间严重到一听见有动静就心惊

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患者

心慌,心跳的快,上不来气

赵勇医生

嗯,痰湿重

赵勇医生

所以您这最好是用小柴胡汤合桂枝龙骨牡蛎汤、温胆汤加减化裁

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患者

现在基本不咋心慌了

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患者

那段时间吃不下饭,应该是气血太虚了导致的

赵勇医生

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患者

我现在只能先调一下让我吃饭和睡觉

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患者

我吃着归脾丸肚子就好受的多,也爱排气

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患者

我就想问问,我喝小柴胡颗粒能吃归脾丸嘛

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患者

解郁安神的我知道可以吃

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患者

现在就是想排气排便的拍不出

赵勇医生

小柴胡颗粒可以与归脾丸一起吃

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患者

那我早上喝了清开灵颗粒了,中午能吃嘛,饭前小柴胡,饭后归脾丸

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患者

下午在喝解郁安神颗粒

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患者

会上火吗

赵勇医生

建议:平时保持心情舒畅,减少思虑,安神定志;饮食要清淡适量;尽量少吃大鱼大肉、辛辣刺激及生冷寒凉的水果蔬菜;常吃铁棍山药,五谷杂粮。作息要规律,早睡觉,早起床;适当运动(如:快走,慢跑)

赵勇医生

早上喝了清开灵颗粒中午可以饭前小柴胡,饭后归脾丸

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患者

我从手术后都不吃这些东西了,就是情绪老是不行

赵勇医生

不要再吃清开灵了

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患者

嗯,不打算吃了,因为我没感冒,就是吃了玉屏风不出汗了导致的37度

赵勇医生

下午可以喝解郁安神颗粒

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患者

出了汗,体温就下来了了

赵勇医生

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患者

您觉得小柴胡对我这证吗

赵勇医生

是的

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患者

晚了醒了就热一阵,有时候还冷,白天稍微热一点就出汗,有时候说的什么情绪的话就感觉冷一下

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患者

那我回头还能加一个安神胶囊嘛

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患者

那这小柴胡得吃多长时间能见效

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患者

只要不怕冷怕热了,能吃饭睡觉就行

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患者

,别的回头在调

赵勇医生

药不宜吃太多,多了杂乱,反而影响效果

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患者

那我就先吃之前说的

赵勇医生

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患者

如果出汗好了,我就可以撤了小柴胡是嘛

赵勇医生

可以

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患者

小柴胡可以连着吃多少天

赵勇医生

3~5天

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患者

要是对症3至5天我这爱出汗还怕热怕冷

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患者

就能好了是嘛

赵勇医生

是的

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患者

好的,谢谢,以后还能咨询您嘛,怎么找您

赵勇医生

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患者

好的,谢谢

赵勇医生

不客气

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咨询时间: 2023-11-26
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赵勇
赵勇  中医内科 主治医师 已认证
百强医院  北京大学第三医院
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