患者
做了开腹手术后双侧膈下游离气体影这是正常的吗？（男，63岁）
徐怀文医生
你好 请问做的什么手术呢？
患者
化脓阑尾炎手术
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是检查腹部平片的单子
患者
用的是开放性手术 。 不是腹腔镜
徐怀文医生
是什么时候做的手术？
徐怀文医生
现在可有什么不舒服？
患者
做手术有11天了
患者
男63岁
患者
吃饭一顿一碗饭
患者
应该没啥不舒服
患者
是我大伯 他说聋哑人
徐怀文医生
一般膈下游离气体主要考虑为胃肠道的穿孔
徐怀文医生
但是开腹手术后也会有膈下游离气体 这是正常的
徐怀文医生
慢慢会被机体吸收掉
患者
这不是病吧？
徐怀文医生
这个不是 开腹手术后会有少量的气体
患者
？？
徐怀文医生
属于正常的 会被机体慢慢吸收掉
患者
嗯 都吓死了
患者
那不大便是怎么回事？ 前些天还大便了但是量特别少 这几天都没大便，想上厕所就是大便不出，
徐怀文医生
有没有腹胀 ？平时有没有便秘？
患者
这个 我不知道，他是聋哑人 咱也问不清，问的话 有时摇头有时点头的， 不知道。
患者
如果有腹胀呢，
徐怀文医生
目前肠道功能还不是太好 肠道内还是有积气 减少产气类食物的摄入
患者
产气累的包括哪些呢？
患者
产气类食物有？
徐怀文医生
大豆类 豆制品等
患者
嗯
患者
那奶类能喝吗，酸奶ab钙 中老年高钙奶 能喝吗？
徐怀文医生
可以喝点奶制品 酸奶等
患者
嗯
徐怀文医生
暂时无特殊处理 保持大便通畅
患者
大便不出啊
患者
这是不是肠梗阻肠黏连？
徐怀文医生
暂时依据腹部片是不考虑肠梗阻 肠道功能不好 导致排便不畅
患者
嗯
徐怀文医生
可使用点开塞露挤到肛门里 促进排便
患者
用过不好
徐怀文医生
看情况 一般情况许可的话 可以考虑乳果糖
患者
主治医生让买的是 四磨汤口服液
徐怀文医生
这个也是可以的
患者
现在还是大便不出，四磨汤口服液喝了两天了
徐怀文医生
如果还是解不出来 发现大便就在肛门口的话 就考虑用手扣出来
患者
这个我咋知道， 是我大伯， 他又是聋哑人
徐怀文医生
如果还是解不出来 就先尝试用手扣
患者
你说这个如果是只吃不大便 人会怎样呢？
患者
屁有时也放点
徐怀文医生
这个也要看吃的什么东西 如果只是流质饮食 譬如都是汤水 那也可能会很少量排便
徐怀文医生
屁正常放的话说明肠道是基本通畅的
患者
大多吃的是流食，但稀饭都很也不算稀，现在就是大便不出，
患者
那这不大便 是什么引起的
徐怀文医生
目前主要为流质饮食 大便量少是可以理解的 可以适量增加膳食纤维摄入促进排便
患者
膳食纤维聂入都指什么食物？
徐怀文医生
譬如韭菜 芹菜类等带根茎的
患者
哦
徐怀文医生
目前先这么处理 如果七天左右还没有解 就需要到院普外科 消化内科等科室就诊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-09-10
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
