患者
今天上厕所之后肛门疼，火辣辣的，抹了点马应龙立刻就缓解了。但是靠近骶部还偶尔有点隐痛，摸着肛门口有个硬硬的小点点（女，21岁）
差不多在这个部位摸到硬点点
图片因隐私问题无法显示
李兴旺医生
你好，从外观看没有什么明显的问题啊
患者
不知道啊就是摸起来有个有点硬的地方 在肛门口
李兴旺医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
我原来去检查的时候是有内痔
患者
但是没说过有没有外痔
李兴旺医生
现在用了药物以后还有不舒服吗
李兴旺医生
没有看到明显的外痔
李兴旺医生
是正常的肛门形态
患者
就是有时候站着会有点隐痛
李兴旺医生
现在困扰你的问题主要是什么？硬疙瘩？
患者
在偏骶尾部，站着的时候会揪着疼
患者
我没有用栓剂啥的 就外用抹了点痔疮膏
李兴旺医生
膏剂效果就挺好的
李兴旺医生
我现在在想需要我帮您解决什么问题呢
患者
疼
患者
我说了我有时候站着会有点疼
患者
肛门疼 靠骶部
患者
一侧疼
李兴旺医生
平时大便情况怎么样？
李兴旺医生
干结？便秘？排便困难？或者大便带血？
患者
稍微有些干燥 但每天都能保证有1-2次
患者
需要使点劲能拉出来
患者
但是拉的时候没有那种肛门疼 也没有流血
李兴旺医生
那就还好啊 骶前疼痛很严重吗？是一直疼还是偶尔疼 站的时候加重？
患者
但我最近有点容易犯痔疮，大概两周就得用1-2次栓剂
患者
是偶尔疼
患者
我属于那种 坐的时间超过2小时就会犯痔疮
患者
有时候开个会或者上课 就有点困扰
李兴旺医生
痔疮发作的时楼有明显的肉疙瘩脱出吗
李兴旺医生
骶前疼痛的原因有很多 最常见的是骶前囊肿 但是一般会伴有排便困难的情况 可以通过彩超或者盆腔磁共振来确诊
患者
没有明显的肉疙瘩脱出，我属于整个肛门都往下坠
李兴旺医生
就是有肛门下坠感
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
大便使劲的时候 或者蹲久了就这样
患者
但是提肛几次就恢复了
李兴旺医生
嗯 确实是有痔疮的情况 不过不严重 要是可以不用手术
李兴旺医生
平时一定要注意调节饮食，多吃蔬菜水果多喝水，适当运动，保持大便通畅不干结，避免久坐
李兴旺医生
这一点非常重要
患者
嗯嗯嗯我都挺注意的了，但就是 稍微久坐一会儿就容易犯
患者
总有些不得已的情况 要坐一个小时以上不能起来
患者
平时日常我都是一个小时起来活动5分钟
患者
而且每次发作大部分是隐痛，从来没有过大便出血
李兴旺医生
我觉着尽量保持好的生活饮食习惯吧 毕竟手术风险跟并发症还是能避免就尽量避免
患者
嗯嗯嗯好的 想再问一下 肛周脓肿和肛瘘 和痔疮发作有关系吗？
李兴旺医生
这个没有关系
李兴旺医生
脓肿形成主要是感染 肛瘘是肛周脓肿的后期表现
患者
那我这种隐痛，有可能是脓肿或者瘘的前期吗？ 肛窦炎什么的
李兴旺医生
脓肿的话暂不考虑 肛窦炎是不能排除的
患者
哦哦哦 长期的肛窦炎会导致脓肿吧？
患者
我害怕脓肿了要手术啊
李兴旺医生
这个一般也不会
李兴旺医生
你也不要有太大心理压力
患者
我这种总是会肛门不适 会不会有什么危险啊
患者
哦哦哦
李兴旺医生
如果长期反复出现这种情况的话 建议到肛肠科门诊做一下直肠指诊 排除器质性病变就可以了
李兴旺医生
个人感觉问题不大
患者
好的 明白 最后一个问题啊 这种肛门的不适，在人群中常见吗？
患者
因为我总是被困扰 也比较关注这个部位
患者
就想着，大家会不会有偶尔有这样的不适呢？
李兴旺医生
最常见的是痔疮和肛门湿疹引起的肛门瘙痒
李兴旺医生
十人九痔嘛 还是很常见的
患者
哦哦哦好的 我总觉得 为什么只有我会得痔疮呢 我也从来不吃辣
患者
还有排便 我也算挺规律的了
李兴旺医生
作为肛肠科的医生 我也有啊
李兴旺医生
从另一个方面讲 人类有痔疮最根本的原因是直立行走 四肢动物和爬行类动物是没有这个情况的
患者
哈哈哈好的 大夫总是坐着出门诊嘛 平时也比较辛苦！
患者
我也觉得！只要是坐着上班的人 都容易得痔疮吧
李兴旺医生
可以这么理解
李兴旺医生
所以尽量吧 保持良好的心态 健康生活
患者
好的 明白了 谢谢您！早点休息！
李兴旺医生
还有其他问题吗
李兴旺医生
不客气，希望能够对您有所帮助，有问题可以随时咨询我！
李兴旺医生
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咨询时间: 2021-02-03
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