患者
医生你好，我想请问一下，我现在生完孩子已经七个月了，上个月来月经时经量较上月少，经期一般6天就干净了，上月8天才干净，这个月来月经直接就没有血，全是像鼻涕一样的血丝，而且白天都很少，但是上厕所一擦就有，晚上直接没有，是怎么回事啊？（女，29岁）
马舒兰医生
你好，具体小孩什么时候生的，怎么生的
马舒兰医生
还在哺乳吗
患者
小孩是顺产的，3月5日生的
患者
还在喂母乳的
马舒兰医生
添加辅食了对吗
马舒兰医生
来过几次月经
患者
已经添加辅食了，来了四次月经了
患者
这次直接太不正常了，从来没有像这次一样
马舒兰医生
那每次来月经的时间准吗
患者
还是准的，就前后相差几天
马舒兰医生
首先，要排除怀孕。虽然这个可能性很小。产后超过半年，不是全母乳，就不能靠哺乳期有效避孕了。排除方法很简单，验个尿就好了
马舒兰医生
第二，月经量少，不规律怎么办。现在还在哺乳期，如果产前没有卵巢囊肿或者子宫肌瘤这类妇科问题的话，暂时可以观察
患者
我们做了防护措施的，每次都有戴安全套
马舒兰医生
虽然已经来了月经，但是因为还在哺乳，仍然处于身体的特殊时期
马舒兰医生
即使停了哺乳以后，人体也需要重新建立新的月经周期的
患者
产前没有卵巢囊肿或者子宫肌瘤
马舒兰医生
在断奶半年以内，只要不是月经频发，一个月来两次，或者月经量很多，都是可以继续观察的，可以慢慢等它形成一个新的规律
马舒兰医生
你这个月的情况，可以先口服益母草
马舒兰医生
帮助血液的排出
患者
我是害怕子宫癌 没有做过筛查，每次都是打B超，都是好的
患者
嗯嗯，好的
患者
这个月就4天的时间就没有了，今天就没有血丝了，还可以吃益母草吗
马舒兰医生
如果没有血了，那就不要吃了
马舒兰医生
晚上再看看看，如果有的话，还是可以吃的，一般吃一周左右
患者
嗯嗯，好的
马舒兰医生
如果是害怕宫颈癌的话，第一在建大卡的时候常规是检查过宫颈的，第二，产后要查一般也是在断奶以后
患者
医生，请问我这个需要做一个宫颈癌筛查吗
患者
现在还不能查啊
马舒兰医生
现在不是最佳时候，如果有同房后接触性出血，那就不要等，现在就去查。如果没有，就等到断奶以后
患者
嗯嗯，好的
患者
我这个平时有阴道炎，一直没有好，吃药好点 一同房有复发
患者
也不知道是不是阴道炎引起的
马舒兰医生
可以先观察，特殊时期。很多人哺乳期都不来月经的，现在的情况不能完全代表身体情况
患者
嗯嗯，好的
患者
谢谢医生
马舒兰医生
如果是阴道炎，会是粘膜容易出血，也会是接触后出血
马舒兰医生
而且一般以白带异常为主要表现
患者
我去检查白带就是有阴道炎
马舒兰医生
那就阴道内用药可以了
马舒兰医生
哺乳期阴道炎也是高发的
患者
但是我们这里的医生开了很多药，塞的吃的都有
马舒兰医生
也和哺乳期激素水平有关，容易菌群失调
患者
请问哺乳期阴道炎一般用什么药
马舒兰医生
要看什么阴道炎，一般哺乳期细菌性阴道炎常见
患者
我就是乳酸菌基本没有
马舒兰医生
可以用硝呋太尔，甲硝唑，双唑泰栓一类的
患者
嗯嗯，好的
马舒兰医生
这也是哺乳期的特点，可以多喝点酸奶
马舒兰医生
实在不行可以阴道内用乳酸杆菌
患者
一般塞药塞多久可以啊
马舒兰医生
一般7-10天
患者
嗯嗯，好的
马舒兰医生
😊
患者
☺️ ☺️
马舒兰医生
对这个月经问题不要太担心，产后会有一段紊乱期的
患者
嗯嗯，我就是太害怕了，从来没有这样，本来想的去做一个宫颈癌筛查看看
患者
哺乳期做筛查是不是对身体不好
马舒兰医生
如果是宫颈问题，常见的是性生活后出血
马舒兰医生
对身体没影响
马舒兰医生
是这个时期一般都会有点炎症，宫颈粘膜外翻也没恢复，怕影响结果
患者
性生活后倒是有时候会有点血丝，但这种情况很少
马舒兰医生
如果有性生活后出血，又不是在月经前后，那是要去看的
患者
嗯嗯，好的，我自己先观察看看
马舒兰医生
好的好的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-10-28
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
