患者
医生你好，我右胸口针刺一样疼痛什么原因啊，有过好几次了。睡一觉就又好了。（女，33岁）
吕婕医生
您好，请问这种情况多久了？
患者
刚刚晚上疼得，以前也有过。
患者
得过新冠。
吕婕医生
你觉得是乳房疼？还是胸壁肌肉疼？还是骨头
吕婕医生
自己用手按压有明确的疼痛点吗
吕婕医生
晚上几点休息？能睡几个小时？
吕婕医生
月经周期正常吗
患者
晚上十一点左右，早上六七点起来
患者
月经一直不正常
患者
不是入乳房疼
患者
感觉就是胸部旁边的骨头疼，胸口这一侧，现在又不疼了，突然的一阵，上个月疼了一次，睡了一觉好了。
吕婕医生
疼痛是刺痛还是胀痛？
吕婕医生
是不是游走性的，就是没有明确的疼痛点
患者
刺痛，
吕婕医生
初步诊断，肋间神经痛
吕婕医生
肋间神经痛。肋间神经痛不多发，但有时还是会有。特别劳累的时候，睡得太沉，一个姿势使某一根肋骨受压时间太长。睡觉的时候开着窗户，使某一条肋间肌受凉。做某一个动作的时候肋间肌牵拉受伤等，这样也会造成胸口疼痛。
患者
上个月也有，不是刺痛。隐隐的疼，不知道具体在哪里，今天刚刚又刺痛了，有点隐隐的疼，就是右边心口这一圈都疼说不出来。
患者
现在不刺痛了，有点隐隐的疼，就和上次一样了
吕婕医生
晚上经常熬夜吗
吕婕医生
睡眠好不好？
患者
正常十一二点睡觉，睡眠一般很浅，每天早上六点半左右起来。
吕婕医生
睡觉太晚了，深度睡眠太少
患者
这个是啥原因啊，以前也是这样的作息时间，
吕婕医生
这样会造成植物神经功能紊乱
吕婕医生
不良的生活习惯，神经递质释放过多，就会出现功能性问题
吕婕医生
如果方便的话，去医院做个体检
吕婕医生
排查一下
患者
就是没办法解决啊，会不会事新冠造成的后遗症之类的啊，
吕婕医生
如果正常，考虑你和植物神经功能紊乱有关系
吕婕医生
植物神经功能紊乱，身体健康的人很难体会到他们的痛苦，甚至包括他们的亲人，那究竟是什么原因让这么多患者感到如此痛苦呢？有些人说这些病痛事都是自己胡思乱想想出来的，那只能说他们对医学一知半解，这些患者的痛苦是实实在在的，导致这一切的罪魁祸首就是在我们临床上，经常提到的植物神经功能紊乱。这不是一种器质性疾病，有时它被人们称为亚健康，有时叫神经衰弱，也有的人叫他神经官能症，也有的人叫他心脏神经症。
患者
好的呢
吕婕医生
和新冠是否有关不好说，但是新冠病愈后基本都恢复健康了
吕婕医生
治疗方法，深吸气时，先使腹部膨胀，然后使胸部膨胀，达到极限后，屏气几秒钟，逐渐呼出气体。呼气时，先收缩胸部，再收缩腹部，尽量排出肺内气体。反复进行吸气、呼气，每次3—5分钟。有目的的控制身体进行深呼吸，能够令大脑以及身体尽快的远离疲惫，同时对于神经系统也有一定的调节作用，身体还有精神会感觉到更加的轻松。这是想帮助患者建立信心，顺其自然，放松心态，此外要保持生活作息规律，足够的睡眠。可以出去散散步，听听音乐，看看电影，和朋友聚聚，时间长的时候可以出去旅游一下，这样可以分散注意力，经过调节，短的数天，长的一两个月就可以恢复的。如果植物神经功能紊乱严重，需要配合适当的药物治疗，谷维素20-50毫克，每天3次。
患者
新冠的时候做CT肺部有结晶
吕婕医生
以后都会恢复，尤其年轻人，不用担心
患者
好的谢谢医生，如果去医院检查的话，我这个应该挂什么科啊
吕婕医生
就挂胸外科
吕婕医生
做个胸部CT和心电图检查即可
患者
好的
吕婕医生
祝早日康复
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咨询时间: 2023-05-05
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