大夫，我怀孕九周，查出部分性葡萄胎在医院做清宫，第一次清宫，被安排一个刚毕业的年轻医生做手术，病检部分性葡萄胎，过了二天做B超，显示仍有异常回声，做了第二次清宫，这次是年龄大的医生做的，病检子宫脱落內膜组织，出院前沒有再做B超，医生让过一周再做B超，一周后今天B超，宮颈管处有一强回声，10x8mm，B超医生不确定是什么，让观察，请问会不会是残留葡萄胎组织，或者是脱落的子宫內膜，怎么分辨，很担心，

考虑葡萄胎的特殊性,我们在临床上确实会二次清宫可能,因为一次可能清不干净或引起大出血风险,所以,必要时还会再清宫一次,所以,不必对上次两次清宫有顾虑，第二次清宫出来的东西已经是正常的蜕膜组织了。所以不用担心。目前的关键是需每周检查血hcg直至正常范围2次。最好在同一家医院检查。如果血hcg下降不理想或有升高,需及时医院再次就诊，同时最好注意严格避孕一年，目前不考虑妊娠物残留,可能血凝块的可能性比较大,而且在宫颈管位置比较低,相对比较易排出。再观察一周。