患者
多囊卵巢综合症2面，促黄体生成素和不卵泡生成素比值3，泌乳素92.1（女，24岁）
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宗海娟医生
你好，你月经是不是不规律？
宗海娟医生
有治疗过吗？
患者
有治疗过
宗海娟医生
吃的短效避孕药吗？
宗海娟医生
泌乳素复查过没有？
患者
吃了4个月达英35了，这个月没吃，然后月经也没来
患者
吃了溴隐停，现在泌乳素是正常的
宗海娟医生
你身高体重是多少？
患者
157 61
宗海娟医生
你这个如果吃了后没有好转，那建议你在吃三个月
宗海娟医生
体重有点偏高，可以减肥，对你这个疾病有好处
患者
腹型肥胖
患者
现在主要是促黄体高，排卵试纸能测出强阳，做B超没有优势卵泡
患者
3月24号做的B超，最大卵泡1.1
宗海娟医生
能测出来强阳性，是因为这个试纸主要是测促黄体生成素
患者
是的
宗海娟医生
你这个本身就高的
宗海娟医生
所以测出来很常见
患者
平时测是弱阳
患者
我上次去做B超医生给开了优思悦
宗海娟医生
你有一些小卵泡，会慢慢上升的
宗海娟医生
可以继续吃
患者
那我现在就吃这个吗？
患者
她那边建议我吃六个月，停药一个月来一次月经再复查性激素
宗海娟医生
对，如果达英效果不好，可以换，因为你睾酮并不高
患者
我没做过垂体核磁，降泌乳素的药现在是继续吃对吧？
宗海娟医生
你泌乳素高于50，最好是核磁做一下比较安全
宗海娟医生
你如果打算怀孕，也可以先促排卵看看
患者
我之前看的生殖科，那边医生说我这种情况可以直接促排
患者
但是我比较担心激素过高，促排之后会影响
宗海娟医生
促排后你可以怀孕，怀孕后就相当于吃了短效避孕药
患者
哦哦
患者
我之前性激素没这么糟糕，现在越来越复杂了，我怕再拖会把问题搞复杂
宗海娟医生
那还不如尽早怀孕呢
患者
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患者
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患者
这是之前做的
宗海娟医生
之前是好一点
宗海娟医生
但结果是一样的
患者
这个我知道，反正都是多囊，主要是在停药了月经都不来，很焦虑
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患者
卵泡也不长
宗海娟医生
所以先促排怀孕对你来说可能最好了
患者
那就试试促排吧
宗海娟医生
是的
患者
我二甲双胍什么的都吃上了
患者
叶酸都吃了两个月了
宗海娟医生
可以的，但你这次月经没有来，还是需要把这次月经来了再促排卵
患者
我现在内膜只有0.6不适合用黄体酮呀
患者
如果说暂时不促，就减肥，吃二甲双胍和溴隐停的话，促黄体继续升高的可能性多大呀
宗海娟医生
这个没有办法预估的
宗海娟医生
但你这个不治疗可能也就维持在这
宗海娟医生
主要是长时间不来月经对你内膜有影响的
患者
我就怕不治疗会越来越差
宗海娟医生
有这个可能性
患者
就像之前一样，我吃达英吃着吃着，促黄体就飙上去了
宗海娟医生
所以换一种药物吃吃
患者
嗯嗯，谢谢您啦
宗海娟医生
不客气
宗海娟医生
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患者
我有点想不通，如果我就是单纯多囊的话，在我吃达英35期间，泌乳素和促黄体生成素为啥还能上升呢？
宗海娟医生
这个也不好说，不是每个人的都对这个药物反应好的
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咨询时间: 2022-03-28
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