患者
一侧乳房一个孔能挤出来黄色液体，另一个孔挤出的少透明液体，另一侧乳房挤出来白色固体膏状（女，33岁）
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李哲医生
你好，以前是不是堵过奶?或者胀过奶?
患者
断奶两年整
患者
之前堵奶经常的
李哲医生
这种白色的还是考虑以前的积乳，时间久了形成像奶渣一样的东西
李哲医生
那种黄色透明的也没啥事，就是乳腺导管内细胞分泌的
患者
嗯
李哲医生
做过彩超么，有没有乳腺导管的扩张
患者
之前做过右侧能挤出白色固体的扩张，挤出来黄色的不扩张
患者
双侧乳腺增生
李哲医生
哦，那透明液体那边量多么
李哲医生
每次挤都会有?
李哲医生
还是一阵一阵的?
患者
使劲挤会挤出来，头透明的接着就黄色
李哲医生
那这种情况有多久了?
患者
半年之前是透明的没怎么挤，最近几天挤了
李哲医生
哦，那看来时间还挺久了
患者
断奶后一直有，右侧一直能挤出来奶水，左侧透明的，现在右侧是膏状，左侧是黄色的
李哲医生
这种透明的一般倒是没啥事，顶多也就是个导管内乳头状瘤，一种良性病变
李哲医生
如果不放心或者总是有溢液，影响生活，可以做个乳管镜看一下
李哲医生
看看里面有没有问题
患者
去年右侧刚做了纤维瘤手术
李哲医生
手术以前有么？
患者
左侧这次能长这个东西了
李哲医生
纤维瘤没有分泌的功能
李哲医生
哦，不是一侧
患者
去年手术有什么？
李哲医生
乳头溢液
患者
左侧去年查一直没啥事
患者
透明的液体时候就查了
李哲医生
查的什么结论呢？
患者
乳腺增生
李哲医生
哦，理解错了，你说的是彩超。我以为你查的是乳管镜。
李哲医生
你先观察看看吧，这种透明的一般没啥大问题
李哲医生
实在不放心，可以做乳管镜，通过内镜直接观察一下
患者
黄色的现在透明了
患者
不是透明的
患者
原来是透明的现在变成黄色的
李哲医生
那可以做个乳管镜看看
李哲医生
看看是不是有明显的导管内乳头状瘤了
李哲医生
乳管镜下还可以做冲洗
患者
您怀疑乳头状瘤吧
李哲医生
对，因为这个是最常见的
患者
天啊
李哲医生
这是良性的
李哲医生
名字带瘤而已
患者
我这个有多少把握是这个瘤
李哲医生
乳头有溢液的，绝大多数都是这个
患者
没有例外吗
李哲医生
有
李哲医生
导管内皮细胞增生
李哲医生
乳腺癌
李哲医生
都有可能
李哲医生
但是相对来说就少见了
患者
真吓人
患者
让你说的我晚饭吃不下了
患者
😭
李哲医生
……
李哲医生
你别吓着自己，大概率就是良性，你就这么认为就行
李哲医生
就好比吃馒头很好，但是也有小概率会噎着。但是你就因此不吃馒头了，吓着了
李哲医生
不能吧
患者
我去年查双侧乳腺增生这一年乳房总疼
李哲医生
疼痛和增生是有关系的
李哲医生
可以做做理疗，比如热敷，按摩之类的
李哲医生
再就是理疗效果不好的话，可以考虑服药
李哲医生
乳癖消，小金丸，夏枯草等等
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咨询时间: 2020-03-18
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