患者
例假来之前几天偶尔会小便快拉完的时候有点空的难受，有点疼，具体我也说不上来是哪里疼，过后腰疼小肚子有点疼，我不知道要怎么去看（女，34岁）
梅泉医生
请问末次月经来潮时间？平常月经规律吗？月经多长时间来潮一次？怀孕过几次？宝宝多大了？
患者
检查也做了很多，具体你看一下需要我那些检查给你看
梅泉医生
请您把检查结果拍摄完清晰完整发过来分析。
患者
等我一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
例假是28天周期，很准，时间是6天结束，有时候有血块
患者
这两个月都会肚子隐约疼，说不来是肠胃疼还是小腹疼，肠胃刚刚做了胃肠镜都健康的，但腰一直有疼像累的疼一样
患者
因为拉肚子感觉肚子一按就腰疼加重
患者
小便快拉完空的难受会有点疼，还有喝水上厕所少了就会感觉拉不干净一直想拉，难受
梅泉医生
有肌壁间肌瘤
梅泉医生
HPV病毒6型感染
梅泉医生
请问有无尿痛尿急尿频症状？
患者
现在就是两个问题，偶尔小便这样，腰一点点累的疼
梅泉医生
自己压着腹部痛不痛？
梅泉医生
乳腺没有问题
梅泉医生
腰痛是许多疾病的共同症状，如腰肌劳损、类风湿性脊椎炎、增生性脊椎炎、腰椎间盘突出症、脊柱骨结核、肾及输尿管结石、泌尿系感染等均可引起腰痛。女性与妇科常见的因素：一、宫颈炎。二、盆腔炎。三、子宫侧屈或后倾:引起支持子宫的韧带受到过度牵引而导致腰痛。四、子宫脱垂。五、盆腔因素:如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症及子宫腺肌病等。六、盆腔淤血综合征，盆腔静脉发生迂曲及扩张容易导致腰痛。
患者
压着肠道会疼，小腹不会疼
患者
就是小便快拉完了会疼
梅泉医生
看看是不是腰肌劳损？
患者
没有
患者
我就怀疑是不是盆腔炎
梅泉医生
化验尿常规没有？
患者
因为一直有这个问题
患者
这一次没有化验
梅泉医生
考虑是盆腔炎性疾病，是由女性上生殖道感染引起的一组疾病，需要行妇科检查：宫颈有无摇举痛；子宫体有无压痛；双侧附件区有无压痛。
患者
上次这个情况化验了没有尿路感染
患者
按压都不会疼
梅泉医生
考虑是尿道综合征
梅泉医生
女性尿道综合征是一组症状，不是指某一种疾病,可发生于任何年龄，以中年女性多见，临床上可有典型的尿频、尿急、尿痛及排尿不适等尿路刺激症状，并且尿频症状常常较排尿不适的表现更突出，患者反复尿常规检查也没有明显的白细胞增加，尿液培养也未发现存在细菌等病原菌。 除了尿频、排尿不适等泌尿道症状外，也有下腹、腰背痛以及头昏、头眩等神经官能症的表现。常常有使用多种抗生素而无效的病史。
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患者
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患者
吃个药三天小便就会好
患者
各两个月快来月经时又会这样
梅泉医生
奥硝唑分散片是治疗阴道炎得，不是治疗泌尿道感染的
梅泉医生
白带是什么情况？
梅泉医生
常见阴道炎类型及其特点：滴虫性阴道炎分泌物稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有腐臭味。细菌性阴道病分泌物匀质、稀薄、白色、有鱼腥味。需氧菌阴道炎分泌物特点为稀薄脓性，黄色或黄绿色，有时有泡沫，有异味但非鱼腥臭味。外阴阴道假丝酵母菌病分泌物呈豆腐渣或凝乳样，习称霉菌性阴道炎。 可以先参考一下。
患者
蛋清
患者
白带都化验了正常
患者
没有什么炎症
梅泉医生
没有尿频尿急吧？
患者
没有，那两天不舒服的时候会有
患者
这个药吃了就没有了
梅泉医生
说明还是阴道炎
梅泉医生
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患者
去医院都看了也没有说啥
梅泉医生
奥硝唑分散片对盆腔炎也有治疗效果
患者
我说腰疼还有小便问题，偶尔这样，说子宫肌瘤医生说很小没有事
患者
积液为什么一直都消不了
患者
我这一年一直有
患者
你帮我看看能吃些什么药，去医院医生也说问题不大不给药
梅泉医生
不是肌瘤问题
梅泉医生
腰痛你先看看回复
梅泉医生
得进一步排除盆腔炎
梅泉医生
盆腔积液可能长期存在
梅泉医生
盆腔积液中大部分为生理性积液，很小一部分为病理性积液，常与盆腔炎性疾病(包括结核性)等有关。对于无妇科疾病、无症状的女性来说，超声检查发现盆腔游离液体可属于正常现象。但并不是说，所有的盆腔积液都属于生理现象。女性月经周期中出现盆腔积液的规律：在月经的任一时相均可能观察到盆腔积液，月经期、排卵期及月经前5天内出现的比例最大。因为盆腔在腹部的最低处, 月经期间少量的经血会逆向流动进入盆腔。排卵期出现盆腔积液是因为卵泡液流入盆腔。正常人的盆腔里的液体深度不超过10mm, 盆腔里的液体深度小于1cm时属于生理性盆腔积液, 不需要经过治疗可以恢复正常，而炎性的盆腔积液往往深度超过1cm。
患者
我的积液是正常范围之内吗
患者
那小便问题怎么解决
梅泉医生
积液偏多一点点
患者
怎样治疗
梅泉医生
小便问题出现症状前口服中成药三金片
患者
我的腰感觉不是别的问题，感觉和妇科有关
患者
积液有什么药可以消吗
梅泉医生
那你去妇科检查
患者
这些就是检查的单子
梅泉医生
可以口服妇科千金片，一次6片，一日 3 次，口服15天。直肠给药常用康妇消炎栓，一次1粒，一日1～2次，连用一周。
患者
😭
患者
连续三次都是这些检查问题
患者
问题不大确让我难受
梅泉医生
腰痛也不一定就是妇科问题
梅泉医生
可以试试理疗
患者
那我就用你说的两种药
梅泉医生
对的
患者
贫血，工作也天天加班，有一次来例假干活重了从那以后就腰疼
患者
感觉是例假累到了还是怎么了
梅泉医生
腰肌劳损
患者
唉
患者
到三十多岁问题就都来了
梅泉医生
都是小问题
梅泉医生
平常憋尿吗？
患者
不会，但感觉喝水多小便就很多，晚上不敢喝水，喝水夜里就要起两次
梅泉医生
那就先治疗
患者
感觉不存尿
患者
吃三金片
梅泉医生
有可能
患者
是吧
梅泉医生
口服三金片
患者
是肾有问题吗
患者
检查说好的，但没有验血肾功能
梅泉医生
应当不是肾功能异常
患者
好的，我一天2000毫升水有喝
梅泉医生
好的
患者
早晨都是一大杯水，一直这样，
患者
不吃夜宵，11前睡觉
患者
感觉还行，但就是经常这样小便和腰肚子不舒服
梅泉医生
没有大问题
患者
那就按照你给的药去用几天
患者
谢谢了
梅泉医生
一周左右
患者
如果有改善要继续用，还是
患者
不用吃消炎药吗
梅泉医生
不需要口服消炎药
患者
晚上感觉尿急，有点痛
患者
一直想上厕所
梅泉医生
建议口服三金片治疗。
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咨询时间: 2023-11-01
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