患者
关于浸润性乳腺癌治疗方式（女，47岁）
郝语晨医生
您好，病理报告给我看一下
患者
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郝语晨医生
图片加载较慢，请稍等，我要仔细看一下
患者
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郝语晨医生
嗯嗯
郝语晨医生
我仔细看过了
郝语晨医生
建议乳腺癌根治术，根据术后病检决定是否辅助化疗放疗，内分泌治疗是一定要的
患者
以您的经验建议什么治疗方法
郝语晨医生
需要结合根治术后病检才能决定的
患者
术后病检没有癌细胞，
患者
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郝语晨医生
嗯嗯，有淋巴结转移吗？
郝语晨医生
根据21基因检测结果，不需要化疗
患者
前哨淋巴结没有癌细胞，所有体检都正常，没有转移
患者
嗯，放疗需要吗？
郝语晨医生
嗯嗯，那您的情况都好的，发现得早
郝语晨医生
没有淋巴结转移就不需要放疗
郝语晨医生
光内分泌治疗就可以了
郝语晨医生
我看病历，患者还没绝经是吧？
患者
嗯，我们是在西安西京医院检查的，因为21基因检查结果出来后医生说不需要放化疗，只需要内分泌治疗就可以了，但是今天开药时，他又说要放疗，所以有些搞不懂，才请教一下您，以您的建议就我们现在的情况需要怎么治疗
患者
做手术的时候来了，但是术后就还没来过，术后已经40来天了
患者
今天骨扫描结果已经出来了，也是正常
患者
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郝语晨医生
为什么要放疗呢？是做的保乳术吗
患者
嗯，保乳术
郝语晨医生
嗯嗯，保乳术是要放疗的
郝语晨医生
我刚才说不需要放疗是说乳房全切且淋巴结阴性的情况
患者
额，为什么保乳术为什么要做放疗
郝语晨医生
保乳术=肿块切除+前哨淋巴结活检+放疗
郝语晨医生
放疗是保乳术的一部分
患者
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患者
哦哦，如果包乳术后不做放疗会有什么影响
郝语晨医生
嗯，确实是保乳术
郝语晨医生
不做放疗的话增加局部复发风险
患者
风险有多大？
患者
放疗的副作用有哪些？
郝语晨医生
风险与很多因素有关，不好说是百分之多少
郝语晨医生
放疗有可能损伤皮肤，放射性肺损伤，左侧的话对心脏也不好
郝语晨医生
但是目前有低剂量放疗，副作用相对少些
患者
像我们的情况，需要放疗多长时间？放疗的费用是多少
郝语晨医生
印象中放疗一次就几百元，有可能是报销后的费用，详情咨询放疗科吧，放疗时长取决于方案。
患者
嗯，好的，谢谢您，大概什么情况我已经了解了，
郝语晨医生
嗯嗯，不客气
患者
谢谢
郝语晨医生
不客气的
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咨询时间: 2019-04-03
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