患者
大夫，这是我爱人胶质瘤病理报告（女，33岁）
图片因隐私问题无法显示
郑佳骏医生
你好，有什么可以帮您
患者
大夫，这是我爱人胶质瘤病理报告（女，33岁）
患者
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郑佳骏医生
我看到了，您需要我给您什么帮助？
患者
这是间变少突三级对吧
患者
想问下您，如果配合化疗放疗的话他有没有希望再活15-20年啊
患者
您在吗
郑佳骏医生
手术肿瘤是否全切？
郑佳骏医生
术前术后的片子看一下
郑佳骏医生
从病理来看对放化疗应该还是都敏感的，三级我建议还是放化疗都做一下
患者
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郑佳骏医生
术前的，请拍清楚点
患者
好像没有全切，说留了一小块怕影响他情感什么的
郑佳骏医生
。。。
郑佳骏医生
那放化疗肯定都要做，密切随访
患者
术前的？
郑佳骏医生
是
患者
这么多，我拍哪张呢
郑佳骏医生
你把出院小结和手术记录拍给我看下
患者
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患者
没有出院小结啊
患者
手术记录这些也没有啊
患者
反正大夫说显微镜下能看到的都切了，就留下了一小块
郑佳骏医生
如果有残留术后放化疗都要做
患者
想问下您，如果配合化疗放疗的话他有没有希望再活15-20年啊
郑佳骏医生
有机会，但是比例不高
患者
他挺年轻的，术后恢复的也快，而且体格也好
患者
他这是三级吧？
患者
我看那病理里面，写着“至少二级”，想问您会不会是偏二级的三级啊
郑佳骏医生
三级
郑佳骏医生
2-3是术中的诊断
患者
哎，他太年轻了，我压力好大
患者
真希望他能再活15-20年
郑佳骏医生
从病理来看还算挺不错的，几个指标都是提示预后比较好的
患者
谢谢您安慰我
郑佳骏医生
不是安慰你，确实如此，请后续积极放化疗，从切除的部位来看还可以的
患者
好的，谢谢您了
郑佳骏医生
不客气
患者
大夫您好，我还想问您，这个病理报告里有一行写着“印迹细胞学：2-3级”，您说会不会我爱人这胶质瘤是偏2级的3级啊
患者
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郑佳骏医生
这个是直观判断，最终的整合报告是三级
患者
哦
郑佳骏医生
毕竟是少突胶质瘤，整体看还是可以的
患者
哦，那最后那个ki67那个值高吗
郑佳骏医生
中等水平，如果低一点就打两级了
患者
哦，那如果是两级，这个ki67一般是多少啊
郑佳骏医生
患者
哦，不好意思大夫，别怪我钻牛角尖，那是不是也可以理解为2-3级啊
郑佳骏医生
患者
大夫我有点听不清楚，是外面刮风了吗，不好意思
郑佳骏医生
我们现在不是看重级别，很看重几个指标，你爱人都是提示预后良好的
患者
明白了，那他的这个生存期可以参考少突二级的生存期吗？
郑佳骏医生
我理解你的心情，因为没有全切，所以不能完全参考
患者
好的，明白了
患者
哦，那他如果十几年有希望吗
郑佳骏医生
理论上有可能
患者
现实没有吗
患者
您从那天的ct上看大概残留的多吗
郑佳骏医生
磁共振来看周围可能还有一点，片子看的不是很清楚
患者
您判断像我爱人这种情况大概能存活多长时间
郑佳骏医生
这个不是能猜出来的，个体差异性太大了
患者
好的，那像他这种情况您知道的最多能活多长时间啊
患者
现在来说，对我们不利的情况就是没有全切对吧
郑佳骏医生
最长的十几年确实有
患者
如果全切是不是比我爱人能多活几年
患者
大夫我想问您，我需不需要告诉他
患者
她得的什么病，还有生存期告诉他吗
郑佳骏医生
这个不是任何一个指标或者做法会能改变的，真的不要去纠结所谓的生存期问题
患者
好的，哎，到现在还是想不通，这么年轻，他要是走了，这个家就支离破碎了
郑佳骏医生
调整下，积极生活
患者
大夫，他这如果复发了，还能手术吗
郑佳骏医生
这个部位只要不往深部复发可以再做的
患者
哦，那如果复发就会是四级了吧？
郑佳骏医生
不一定的
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咨询时间: 2019-11-15
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