患者
保守治疗宫外孕17号458,20号212,23号217,偶尔子宫跟右边痛,流血少量,像月经最（女，30岁）
张小霞医生
您好，请问你的最近B超怎么样？
张小霞医生
如果查的217的hcg还来不到月经
张小霞医生
要降到大概正常的时候才能来月经
患者
右侧附件区见一混合性回声团大小39×16X16，少量血流信号，子宫直肠陷窝见液暗区19x15
患者
这是昨天的b超
张小霞医生
哦，你的hcg虽然在下降，但你的包块还不小哦
患者
七号住院是190，然后就是270，400多，600多，17号458，20号212，今天测就是217了，是不是保守失败了，主要有时肚子痛，严重疼到肚子那位置动不了，只能躺着
张小霞医生
你的包块和开始比小了还是大了
患者
大了，一直再大，没小过
张小霞医生
一直再大，肚子还痛的厉害，那你保守成功的机率不大，还是早点考虑手术吧
患者
6号是16x9，直肠未见，IO号22xI3xI6，直肠IOx28，14号26x14x18，直肠9x24，18号30x17x21，直肠26xⅡ，然后就是昨天检查的
患者
那hcg怎么会有明显的下降呢
张小霞医生
痛起来有没有肛门坠胀，就是想解大便接不出来
患者
痛的时候感觉一根筋扯着肛门一起痛
张小霞医生
hcg下降是杀胚药物有效，但又没完全降下来，就是杀的半死不死的，它还有活性
患者
我问医生，他们说要痛的有点晕流汗的感觉才严重，所以一般不是痛的动不了我都不会叫医生
张小霞医生
那你这种完全可以作手术了
患者
都保守这么久了，又要手术有点难接受
患者
可以再把杀胚胎的药加重吗
张小霞医生
你生了孩子没有
患者
如果继续观察有可能保守成功吗
患者
顺产一个
张小霞医生
哦，那就好，如果已经破了，还硬保守，可能导致以后盆腔粘连，而且以后再次宫外孕或者不孕
患者
我现在破了没有
患者
你的意思是我没必要观察了，最好是手术吗，请问那个输卵管切开缝补好还是切除的好
张小霞医生
应该破了，不然不会痛那么厉害，只是破口不大，出血不多
张小霞医生
你以后还想生娃儿不？
患者
不强求，如果有就会生
张小霞医生
输卵管有两个，切了二天得宫外孕的机率要低一些，但怀孕的机率也低，这个只有你自己选择了
患者
如果已经破了，最好手术，以免以后不孕或再次宫外孕，是这个意思吗
张小霞医生
是这个意思
患者
好的，明白了
患者
手术后一般多久可以跟正常人一样生活
张小霞医生
现在都是腹腔镜手术，几天就出院了，对生活影响不大
患者
手术后是跟月子一样吗
张小霞医生
没那么多禁忌的，就和普通手术一样
患者
像我这种住院保守17天，加腹腔镜手术，大概要多少钱
张小霞医生
那你门那边收费标准就不清楚了
患者
你们那里呢
张小霞医生
我们四川这边
患者
嗯
张小霞医生
好的
患者
应该都差不多，区别不大
张小霞医生
我们腹腔镜手术要一万左右，保守治疗住了半个月可能也要几千吧，你应该能查到你现在的住院费用
患者
嗯，那就差不多的
张小霞医生
😊
患者
没问题了，谢谢您的耐心回答
张小霞医生
不客气😊
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咨询时间: 2018-12-23
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