患者
俆医生你好，麻烦你看看我的片子有扭伤的病吗（男，23岁）
徐医生你好，我曾经咨询您，我是沈阳的
徐医生，你好，考虑s丨椎体隐性裂，还有s丨棘突不连续都是腰间盘突出和脱出的症状吗
图片因隐私问题无法显示
徐海栋医生
嗯，你先不要急。你的腰椎间盘突出和脱出比较明显。但是骶椎隐裂（棘突不连续）和这个没有关系，这是发育性结构不良，不是扭伤。
患者
徐医生你好，我是1月29日曾经咨询过您，又经过两个月，我现在腰和腿都不痛，适当坐一会也不痛，走路现在能十来分钟也不痛，现在还没敢走远路，您说我这是有好转吗，我为什么让您再看我的片子，中医医生说我有扭伤可能我不知道谢谢您
徐海栋医生
中医，他可能不懂什么叫骶椎隐裂😊
徐海栋医生
这个是发育性结构不良
徐海栋医生
你在逐渐缓解和好转，这个结构性不良不劳累，一般没有症状。
徐海栋医生
[自动回复]您好，现在比较忙，手术或者医疗事务比较多，可能在手术台上，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。48小时内问题都不会关闭的。
患者
徐医生，我现在慢慢锻炼走路，我觉得我脊柱侧弯还存在弯
徐海栋医生
可以吊拉单杠训练训练，有帮助
患者
好的，我现在走路大拇脚指有点麻正常吗，除了吊垃单杠，我在家还有别的办办法治疗我的脊柱侧弯吗
徐海栋医生
其他的训练帮助意义不大的，游泳有帮助，但是你不方便的
徐海栋医生
图片因隐私问题无法显示
徐海栋医生
麻木也正常，可能有点轻度的神经刺激症状
患者
那我现在走路大拇脚指麻这跟我腰间盘突出和脱出有关糸吗
患者
那我我还能锻炼走路吗
徐海栋医生
当然有关系的，适度走走问题不大
患者
徐医生，我吊单扛吊多长时间，我现在还在保守治疗，吃您告诉我的那几种，还需要吃呜？
徐海栋医生
如果症状缓解，逐渐停了。但是甲钴胺可以一直吃。
徐海栋医生
吊拉一天4-6次，每次10-15分钟
患者
我的大拇脚指麻还需要考虑在椎间孔镜手术吗
徐海栋医生
这个如果有改善可以暂时不考虑，但是如果持续很长时间、肌肉萎缩，还是要做的
患者
徐医生，您说持续麻大概是的长时间，肌肉萎缩是腿还是腰部萎缩，我怎么能辨别是不是肌肉萎缩了
徐海栋医生
看腿部的肌肉，有没有变细，两边不一样粗
患者
我明白了，谢谢徐医生，那您中午休息吧，我下午在咨询您
徐海栋医生
好的，不急
患者
徐医生你好，我慢慢走路的时，有时候痛，有时候不痛这是怎么回事阿
患者
就我今天走了不痛了，但是我我咋天我有痛，休息一会就没事了
患者
这跟我腰间盘突出和脱出和脱有关糸吗
徐海栋医生
有关系，如果劳累或者姿势刚好刺激了神经根就会有点症状
患者
你这么解释我明白了，那我还能走路吗，
徐海栋医生
可以，适度的，姿势要直立好
患者
我现在我的腿还是抬不高，我该怎么锻炼呢？我的腰我没敢做弯腰的动作呢
徐海栋医生
这个不能弯腰训练的
徐海栋医生
你躺在床上训练下肢的直腿抬高训练
患者
我的腿也抬不高，高度还没过一个床的高，我该怎么锻炼抬高我的腿，而且使腰不受伤
徐海栋医生
这个问题比较复杂，因为你局部脱出卡压神经的
徐海栋医生
所以只能训练改善，如果不解除压迫可能满意很难（只有微创孔镜解除压迫）
患者
徐医生您说这个问题比较复杂，那我该怎么办呢，
患者
那我还是需要考虑手术呗
徐海栋医生
想彻底点解决，下定决心，现在医疗恢复正常了，可以考虑微创孔镜
患者
谢谢徐医生，我先试着训练，如果不行我只有下定决心考虑手术呗
患者
我下肢直抬腿一天做几次呢
徐海栋医生
平卧休息时，一天做6-8次
徐海栋医生
每次20次左右，循序渐进
患者
‘好的，徐医生，谢谢您，我有什么不明白的问题再问您
徐海栋医生
好的，不急
患者
徐医生你好，我还有一个小问题，想问您，我练习走路还用戴腰围吗，如果带什么样的好
徐海栋医生
近期可以佩戴，有钢条的就可以了
患者
我头两天带钢条走路有点痛，还需要带吗
徐海栋医生
如果不舒服就算了
患者
谢谢您医生
徐海栋医生
好(✪▽✪)
患者
徐医生你好，我昨天晚上腰酸了，请医生这是怎么回事
徐海栋医生
躺的太久，可能肌肉痉挛，可以局部适度按摩热敷下，可以趴着换个姿势。
患者
徐医生你好，我想问您我是不是″有静息痛的症状，
患者
我经常侧卧躺着盘着腿，平卧睡觉累的时候，也侧卧盘着腿睡觉
徐海栋医生
这个可能不是静息痛，马上盘腿可能影响不大
患者
不是，我从得腰间盘突出和脱出开始就盘着的腿睡觉了
徐海栋医生
哦，盘腿，是不是腰部舒服点？
徐海栋医生
屈曲腿可以减少坐骨神经的张力的
患者
是的，盘着腰部会舒服的
患者
那我为什么总是睡觉以觉得痛，和腰酸呢
徐海栋医生
夜间痛觉比较敏感，白天不是太敏感而已，正常
患者
那我晚上热敷能改善
患者
我怎么改善这种症状呢，请徐医生给个意见呗，我盘着睡觉该怎么治疗呢
徐海栋医生
可以热敷改善
徐海栋医生
盘着腿可能还是需要考虑解决脱出的问题
徐海栋医生
那就是微创孔镜解除压迫刺激
患者
盘着腿睡觉是脱出压迫神经根引起的呗
徐海栋医生
是的，盘腿放松了局部的神经张力
患者
徐医生你好，我不知道该怎么说，我手机看静息痛症状和我腰间盘突出和脱出症状差不多一样，我想问您，您了解这种静息痛，我想请问您医生
徐海栋医生
不是静息痛，是腰椎间盘脱出的刺激
徐海栋医生
静息痛是血管病变，你可能吗？下肢血栓，都老年人多，基础病
徐海栋医生
静息痛是血管病变，你可能吗？下肢血栓，都老年人多，基础病
徐海栋医生
不要瞎百度，都是不专业的
患者
好的医生，您中午休息吧
徐海栋医生
好(✪▽✪)
患者
您说的对，所以我才相信您
徐海栋医生
嗯嗯，那个有下肢的血运障碍，肿胀或者淤青
患者
您刚才说静息痛的症状吗
徐海栋医生
嗯嗯
患者
谢谢您医生，我了解，耽误你中午休息了
徐海栋医生
👌
患者
徐医生你好，我现在躺着腰和和发胩，起来适当活动活动有所缓解，但是活动时间不能太长，徐医生这是怎么回事，谢谢
徐海栋医生
躺太久，局部肌肉痉挛，适度热敷按摩，下地活动可以缓解
徐海栋医生
下地太久了，力学的作用又刺激腰椎的神经呗
患者
徐医生你好，我现在想问您，您说我的腰间盘突出和脱出是有好转，从我以前的片孑看
患者
从我以前以片子到现在我的症状上看
徐海栋医生
症状可能有所缓解，但是，腰椎间盘脱出从我们的经验或者教科书上讲，最好还是需要手术减压的
患者
徐医生你好，我又来问你了，我现在不是慢慢锻炼走路吗，我的左脚面痛，请问医生您是怎么回事啊
徐海栋医生
这个观察，可能不一定是腰椎的问题，可能刚走路不是很适应
患者
那我在躺着时候怎么锻炼我的脚脖和脚面
患者
徐医生你好，我在家也走没这种感觉呢，怎么到外面走路就有呢
徐海栋医生
直腿抬高训练，模拟悬空踩自行车
患者
骑自行车行不
徐海栋医生
骑自行车可以，不要弯腰，姿势和高度要好点
患者
好的，徐医生，我相信您，您所以说的是对，因为我每次问您的问题您都很耐心解释的很清楚谢谢
徐海栋医生
嗯嗯
患者
徐医生，我刚才趴着热敖不行，现在开始小腿外侧有胀重，有酸，有痛，腰没痛请问这是我腰间盘突出和脱出卡压神经根吗
患者
现在腰有酸的感觉
徐海栋医生
还是有点神经刺激症状，经常可以趴着或者仰卧，换换姿势
患者
好的，徐医生，我现在屁股里边有点痛踉卡压有关糸＇呗
徐海栋医生
有关系，一条线上的
患者
那我现在该怎么办
徐海栋医生
局部热敷可以缓解
患者
我热敖那，现在我屁股疼比腰重
徐海栋医生
臀部
患者
好的，谢谢我敖一下看
徐海栋医生
好
患者
我拿电热袋敖吧
徐海栋医生
可以
患者
谢谢您医生
徐海栋医生
👌👌👌
患者
徐医生我考虑手术，您说的椎间孔镜手术恢复期需要多长时间能自由活动
徐海栋医生
[自动回复]您好，现在比较忙，手术或者医疗事务比较多，可能在手术台上，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。48小时内问题都不会关闭的。
患者
徐医生你好。为什么我每次痛完以后第二天觉得比前几天还好，身体很轻松
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咨询时间: 2020-02-12
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