患者
希望老师指点一下，帮忙（男，38岁）
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严格医生
您好，不好意思，白天上班比较忙，久等了。 请问受伤多久了？怎么受伤的？
患者
昨天晚上
患者
崴了一下
患者
严重吗
严格医生
不严重，腓骨远端骨折，轻微移位，打个石膏，定期复查，保守治疗就可以了。
患者
到你们医院了，不用手术吧
严格医生
不用手术
患者
他们建议手术
患者
你们医院
严格医生
您在哪个医院
患者
郑州市骨科医院
严格医生
我不是这个医院的，您看错了吧 我认为是可以保守治疗的，当然手术治疗也有好处，就是可以早点走路。每个医生看法不一样也正常。
患者
嗯嗯
患者
那我现在怎么办
严格医生
就只有外侧的踝关节疼痛吧？
患者
是的，
患者
她说可做可不做
患者
有一点错位
严格医生
保守治疗跟手术治疗跟好处我刚才也跟您说过了，我是建议保守治疗。至于选择您就得自己做了。
患者
好的
严格医生
😊
患者
手术也会带来伤害吧
患者
我拿不定主意了
严格医生
手术肯定有创伤啊，有切口，会留下瘢痕，有相关的麻醉跟手术风险
患者
她说保守治疗短期内没事，就是十年二十年后有可能什么关节炎什么的，
患者
说有点异位
严格医生
手术治疗也有这样的风险，不信你问他
患者
嗯嗯，
患者
那我就保守治疗
患者
她说的我心里没有底了
严格医生
我认为是可以保守治疗的，这个看您自己选择了。如果是想早点走路的话可以考虑手术治疗。
患者
我又没事
严格医生
嗯，一般人都没这个需求，这个看您自己了
患者
保守治疗，之后走路啥没事吧
患者
我是说我有时间
严格医生
恢复顺利的话一般不影响走路，看具体恢复情况了
患者
有多少把握
严格医生
80-90%，这个只能说大概，也不叫把握吧
患者
问一句自私的话，如果是您，您会怎么选择
严格医生
不都说了保守治疗嘛，实在不放心您就做手术吧，除了有创伤，多花钱，也没什么不好
患者
嗯嗯，保守，我就是犹豫不决
患者
见谅
严格医生
我的治疗方案跟建议已经很明确的说了，您不需要反复问我的建议了
患者
好的，谢谢
患者
打石膏要多久可以走路
严格医生
看具体恢复时间，定期复查看，一般6-8周左右吧，恢复快的可能时间短点。
患者
好的，打石膏回家
患者
早上拍过片就不用再拍了吧
严格医生
打完石膏最好复查下，因为没打石膏之前这个骨折都可能移位，目前这个位置才可以保守治疗，如果位置不太好了是需要手术治疗的。
患者
嗯嗯
严格医生
😊
患者
我那个错位不严重吧
严格医生
不严重
患者
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患者
左右缝隙不一样
严格医生
哪里不一样。。你这个照片都没拍到骨折，你不要纠结这个了，这个片子怎么看也不是我说一两句你就会看了
严格医生
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严格医生
骨折在这里
患者
他说踝窝有点错位，时间长会疼
患者
我就是不懂请教一下
患者
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严格医生
你问他一定会疼吗。 你对他的意见有疑问应该问他，不要用他的答案来让我解释
严格医生
你再问他是不是做了手术是不是一定以后就不疼
患者
另外一个这样放也可以吧，不用一直正着放吧
严格医生
另一只脚无所谓，都可以
患者
我是说受伤的脚
严格医生
可以
患者
我的踝窝不像她说的那么严重吧
严格医生
我觉得不严重
患者
👌，我疑心病，呵呵见谅，
严格医生
心情可以理解
严格医生
你要知道再怎么修，修过的都没有原装的好，保守治疗跟手术治疗都有可能恢复好，也有可能恢复不好。不过您目前这种情况可以保守治疗，大部分还是恢复比较好。
患者
明白，
严格医生
😊
患者
有什么要交代的吗恢复期，她们也没让住院
严格医生
多休息，加强营养，定期复查就可以了。第一周多抬高。
患者
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患者
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严格医生
嗯，位置挺好的
患者
还用核磁吗
严格医生
我觉得可以不用了
患者
那就继续这样保守
患者
移位不严重吧
严格医生
不严重
严格医生
轻度移位
患者
韧带应该某事吧
严格医生
这个不好说，肿痛比较明显的话可以拍个磁共振看看韧带情况，不过这个位置的骨折损伤韧带的不是特别多
患者
那现在不动也不疼了，昨天下午室肿了，但是现在也看不见了，
患者
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患者
这是拍片子之前的脚
患者
昨天下午是肿的些
严格医生
嗯，那损伤的可能性不大，不过要确定的话也只能做磁共振
患者
我是拍完片子等结果又从拍片室走到科室，所以昨天打过石膏又拍了个片子，就是刚发给你的
患者
踝穴的缝不碍事吧
患者
为啥我上午还不太肿，下午肿起来了，
患者
这是正常的吧
严格医生
踝穴看起来还可以，前3天都会越来越肿，多抬高。
患者
抬高了，这个骨头在什么位置，我就感觉腿外侧脚踝那个大疙瘩，上面四五指的地方疼，
患者
昨天到医院医生说可做可不做手术，所以我就听您的意见保守了
严格医生
就是在外侧踝关节的位置
患者
我就是脚底下边跟石膏边接触的地方嗝的疼，肉疼，有啥好办法吗
严格医生
多抬高，实在不行有可能是石膏太紧了，就换个石膏
患者
是那个脚指下边的石膏边搁的
严格医生
就是石膏边上割脚？
患者
对，上面没事，下边，脚指头下边脚低那个边
患者
不是脚后跟
严格医生
那个纸或者小毛巾垫一下嘛
患者
好
患者
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患者
这样正直放伤处疼的明显
患者
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患者
脚往外面歪一点就好些，必须正直吗
严格医生
怎么舒服怎么放就行了
患者
👌
严格医生
😊
患者
感觉今天比昨天疼，正常吧
严格医生
如果有足趾麻木冰凉的情况需要到医院处理，骨折的话肯定是多少都有点疼痛的
患者
没有麻木冰凉，拄拐上厕所，就走几步路，石膏不会造成伤害吧
严格医生
石膏有可能产生压伤，有可能过敏等
患者
对骨折不会有啥伤害吧，就是驾拐上厕所
严格医生
总之尽量减少站立走路吧
患者
嗯嗯，
严格医生
😊
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咨询时间: 2020-08-07
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