患者
白医生，您好。我从周五晚突然血尿到今天。做了这些检查，还有张血尿的照片，你也帮忙看看，谢谢。（男，32岁）
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白云金医生
你好。有什么不舒服呢？
患者
偶尔肾有点点胀，偶尔睾丸有点胀，其他没感觉
患者
尿的颜色有时鲜红有时暗红
白云金医生
有没有尿频尿急尿痛？
患者
尿频有一点点，但我这两天也在大量喝水
白云金医生
目前检查显示双肾结石
白云金医生
另外左输尿管下段可能有狭窄
患者
这几年，老是输尿管和肾结石，已经大大小小排出去很多次了。19年已经做过一次输尿管手术了，那时我还电话咨询过你。结石反反复复，实在不想手术了。所以想的只要结石不是掉下去在输尿管堵住出不去造成肾积水，我就不想去动它。
白云金医生
以前左边是不是也做过结石？
患者
右边
患者
左边没做过
白云金医生
都做过什么结石手术
白云金医生
经皮肾镜？还是输尿管镜
患者
右边19年有个接近一厘米的肾结石掉进输尿管了，当时做了个微创取石头
白云金医生
右肾因为反复结石，都有点萎缩了
患者
不是输尿管镜，当时结石在右边输尿管，微创，两个小伤口
白云金医生
把输尿管切开，取石？
患者
萎缩应该是当时输尿管结石堵了一段时间，肾积水造成的
白云金医生
对 现在石头有长起来了，两边都有，可能又要手术哟
患者
嗯，输尿管切开取石的
患者
能不能先保守治疗
白云金医生
建议把取出来的时候，送去化验，看看是什么成分的，进而饮食上控制
白云金医生
这个结石应该手术 如果你想保守，一是不能常规有这么严重的血尿
患者
嗯
白云金医生
二是定期复查，观察结石位置及大小变化，如果出现肾绞痛，随时复查，谨防石头又掉到输尿管堵起，引起肾功能损伤。
患者
两边都得手术？
白云金医生
嗯
白云金医生
因为你不知道血出在哪一边
患者
两边手术大概多少钱
白云金医生
每个地方不一样，你需要门诊问你主刀医生
患者
这种是查不到出血点的对么？
白云金医生
目前考虑结石引起血尿可能性大
患者
这个能不能用输尿管镜？
白云金医生
如果输尿管条件可以，不狭窄，一般都能用
患者
华西医院能做成分分析不
白云金医生
可以的
患者
我到时能邮寄过来做么？
白云金医生
一般稍微好一点的三甲医院都能做结石成分分析
白云金医生
没有必要弄到华西来做
患者
好的
患者
好的，谢谢了
患者
没想到三年后又遇到需要手术，这三年我其实已经很注意了
白云金医生
不客气的
白云金医生
没办法，结石病人有一般的人都要复发
白云金医生
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咨询时间: 2022-08-07
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