患者
3.6号来了一次姨妈，今天又来一次，有点腹痛，怎么回事？（女，21岁）
秦凡医生
你好很高兴为你解答。
秦凡医生
你好，平时月经规律吗？
患者
不是很规律
患者
每个月都会来，只不过有时候月初有时候月底
患者
有时候月中 这样子的
秦凡医生
现在出血多不多？？
患者
刚刚看有点多
患者
三月六号的就很少
秦凡医生
你这个年龄有性生活没有？？
患者
有
秦凡医生
近期有没有性生活？避孕了吗？
患者
有 避孕了
患者
3.12号吃了避孕药
秦凡医生
03.06来的月经， 2月份啥时候来的？？
患者
二月份没来
患者
一月二十七来过一次
秦凡医生
那03.06少量出血，也不一定是月经。
秦凡医生
2月份同房避孕了吗？？
患者
避了
秦凡医生
确定避孕可靠？？
秦凡医生
如果03.06不是月经来潮，月经推迟，也不排除当时怀孕可能性。
秦凡医生
如果当时没有怀孕，03.06是正常月经来潮，。那03.16这个出血可能和你口服紧急避孕药有关系。
患者
应该可靠吧
患者
那怎么办
秦凡医生
所以首先要排除有没有怀孕可能性。 如果是紧急避孕药影响，这个问题不大。
患者
应该可靠吧 因为当天中午同房的晚上吃的药
患者
应该没那么快吧
秦凡医生
不是说03.12这次同房导致怀孕。
秦凡医生
而是说2月份同房有没有怀孕可能。
患者
我说的就是二月份的
患者
现在用验孕棒验有用吗
秦凡医生
所以目前来说，不能排除2月份是否怀孕。
秦凡医生
试纸不准确，因为它只是个定性的指标，并且尿里面的hcg指标比血里面的指标低，不敏感。只有有阴性，阳性。 如果是阴性不能排除怀孕。如果是阳性，得需要进一步查血hcg明确到底有没有怀孕。 所以没必要用试纸。要么就直接查血hcg。血里面是个定量指标。怀孕以后一周以上就查得出来。所以这个指标如果正常就能排除怀孕，这个指标上升就肯定是怀孕。
秦凡医生
建议查一个血hcg
患者
我也没有早孕的感觉啊
患者
之前怀过
患者
没那感觉
秦凡医生
可以用晨尿反复查几次。 或者直接查一个血hcg。。
患者
如果是避孕药导致的呢
秦凡医生
一般3-5天左右。不用特殊处理。
秦凡医生
出血会自然干净。。
患者
好的
患者
出血也可以用验孕棒验吗
秦凡医生
这是不正常出血。
秦凡医生
小便不影响。
患者
行 我明天看看
患者
谢谢
患者
如果是怀了出血呢？
患者
就是先兆流产吗
秦凡医生
如果是怀孕出血。 那需要担心先兆流产或者宫外孕问题。
患者
OK
秦凡医生
需要进一步超声鉴别。
患者
好的
患者
谢谢医生
秦凡医生
👌不客气，。
秦凡医生
另外就是补充一点， 这个年龄有性生活以后建议尽早接种宫颈癌疫苗，现在可以选择9价疫苗。hpv病毒如果有感染比较麻烦。接种宫颈癌疫苗是一个方法。用药只有干扰素或者圣幸保阴洁抗HPV型冷敷凝胶尝试。 所以你现在这个年龄早期接种宫颈癌疫苗是一个很好预防方法。
患者
我这个出血跟宫颈癌也有关系吗😭
秦凡医生
没有关系，只是常规提醒。
患者
好的 我明白了 谢谢医生提醒
患者
我会听的
秦凡医生
👌不客气。。
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咨询时间: 2023-03-16
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