患者
咨询您一下肌肉萎缩怎么判断（女，40）
图片因隐私问题无法显示
李建强医生
你好，现在有什么症状吗？
患者
这次生化提示肌酸激酶虽然没超标.但是看着已经马上就要到达标准值最高上限.肌酐也降低.这两个凑在一起.能不能算提示我肌肉有什么问题了？
李建强医生
从报告上看，腰椎间盘突出症
李建强医生
不能
李建强医生
不能说明什么问题
患者
报告是2021年1月做的.就是给您看一下作为参考.这个生化是最近两天做的
李建强医生
先说现在有什么不舒服
患者
目前就是右侧后腰总疼.有时候都得侧着身走.起床有时候巨疼.但是起来以后就没事了.最近还发现左脚大脚趾侧面麻木.就像坐久了脚麻那种感觉.但就这一个脚趾.不知道跟腰椎有没有关系
李建强医生
有关系的
患者
.我自己百度查了一下，说肌酸激酶偏高是骨骼肌心肌受损.肌酐低是肌肉萎缩.或者是肌营养不良.
患者
您怎么看？
患者
心肌.我并没有觉得最近心脏有什么不舒服，快走完也没有憋闷.不舒服
李建强医生
不用胡思乱想的
李建强医生
椎间盘突出引起的，先治疗吧
患者
最近确实感觉胳膊.腿有些酸软.所以害怕肌肉萎缩了
李建强医生
没有 必要的
李建强医生
腰部，椎间盘突出的症状也不明显
李建强医生
平时是否久坐，久站，着凉，劳累，熬夜等等
患者
劳累.着凉.久站都有
李建强医生
腰部，腰肌劳损引起的可能性大
患者
您的意思是生化血项还是我的症状？
患者
这个肌酸激酶➕肌酐是提示肌肉的吗？尤其这个肌酸激酶您说跟腰肌受损有关吗？
李建强医生
症状
李建强医生
没有
李建强医生
化验结果，只能参考
李建强医生
不能确诊
李建强医生
而且，仅仅低了那么点，不能说明什么问题
李建强医生
看病，不能光相信百度的
李建强医生
只能简简单单了解个大概
患者
嗯，您是专业的.相信您说的.
李建强医生
开开心心每一天吧
李建强医生
平时必须注意保养的，避免久坐，久站，着凉，劳累的，避免一个姿势时间太长，这是得病的根本原因。比如，坐半小时，运动五分钟的，包括腰部，包括颈椎。
李建强医生
没有疼痛的时候，平时需要锻炼身体的
患者
那请教您一下，我这个肌酸激酶➕肌酐，你认为是怎么引起波动的？我每年都体检生化，每一次都标准不高不低的。这是第一次这样.所以不太明白.拒您的经验您觉得怎么引起
李建强医生
数值，
李建强医生
是波动的，就像血压，心率，不是一个恒定的
李建强医生
如果低15，长有意义
李建强医生
仅仅低2，应该没有临床意义的
患者
那您觉得我多久在去复查一下生化，看看
李建强医生
可以过一个月复查一下的
李建强医生
真的没有必要胡思乱想的
患者
好的，那您说我平时需要怎么治疗一下腰间盘突出
李建强医生
首先，平时必须养成良好的生活，工作习惯，不可久坐，久站，不可着凉，劳累，每天锻炼身体，跑跑步，打打球，进行腰背肌的练习和颈椎的活动，做米字操，颈椎也要注意的。
患者
药物呢？
李建强医生
现阶段，下肢的麻木明显吗？
患者
明显
患者
一碰就感觉麻麻的
患者
不碰没感觉
李建强医生
腰部疼痛呢？
患者
也厉害.尤其快来月经的时候。后腰疼的不行
李建强医生
如果症状轻微，可以多卧床休息、扶他林乳膏外涂或者膏药外贴、热敷的，这三点。热敷每天三四次，每次至少半小时，用热水袋最方便，尤其是插电的。同时，避免久坐，久站，着凉，劳累，熬夜等等。
李建强医生
症状明显的话，可以采取中医康复治疗的，针灸，推拿，理疗，热敷，拔罐，小针刀，牵引等等综合治疗，效果挺好的。
李建强医生
结合腰痛宁胶囊口服
李建强医生
或者其他活血化瘀药物
患者
好的.那背肌训练您推荐什么动作比较合适
李建强医生
结合针灸推拿理疗热敷牵引等等
李建强医生
燕飞
李建强医生
五点支撑
李建强医生
这两个，最常见的
李建强医生
腰背肌有力量了
李建强医生
对脊柱的稳定性有好处
患者
好的，我去搜一下五点支撑怎么做.您说的米字操就是用头画米字
李建强医生
是的
李建强医生
平时的保养更重要了
患者
好的知道了
李建强医生
避免久坐久站着凉劳累熬夜等等
李建强医生
适当锻炼身体
李建强医生
现在的人普遍缺乏锻炼的
患者
一个月后复查血项，如果有什么问题我在咨询您
李建强医生
不要忘了给我很满意的评价和关注我哟，有什么问题随时咨询哟，祝天天好心情。
患者
是的
李建强医生
祝心想事成万事如意。
李建强医生
😊😊
患者
谢谢您
李建强医生
开开心心每一天
李建强医生
关注健康是好事，但别百度，而且盲从的，开开心心每一天吧。
患者
您好.我忘问您，就脚趾麻这个怎么能治疗或者缓解呢。以后会不会更厉害？变得没知觉之类的？
患者
在多问一下.听说腰间盘突出会压迫神经以后也会引起肌肉萎缩之类的病.怎么知道自己肌肉萎缩.有那些明显症状？
李建强医生
肌肉萎缩，是结果，不是一个独立的病的
李建强医生
椎间盘突出，反复发作，会越来越重，所以要及时治疗，平时注意保养，避免复发的
李建强医生
治疗方法，上面说的哟
李建强医生
不会没有知觉的
患者
您的意思是腰间盘突出如果没及时治疗与保养，最终会出现肌肉萎缩的结果.
患者
能到肌肉萎缩这个结果是不是需要很久的一个过程？还是说有些人就会很快出现？
李建强医生
是的
李建强医生
及时治疗，不会出现的
患者
好的。也就是平时多保养.不犯病的时候多锻炼一下.也可以去医院做一些治疗.目前就这些
李建强医生
👍👍
患者
我左侧肩膀头位置连着锁骨的地方感觉里面有个疙瘩.这个位置一般会有什么位置.也可能我不会摸.这个一般会是淋巴结吗。但是不在锁骨在肩膀头位置
李建强医生
具体位置在哪，拍张照片指一下的
患者
图片因隐私问题无法显示
李建强医生
这个位置，不会是淋巴结的
患者
那这个一般会出现什么东西？
患者
通过什么检查能看清？
李建强医生
没办法说的
李建强医生
按压有疼痛吗？
患者
疼
李建强医生
那还是去医院检查一下的
患者
这个做什么检查能看出来
李建强医生
医生先查体判断
患者
好的
李建强医生
看是否需要检查核磁
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-02-27
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