患者
昨晚上1点多阴茎上耻骨突然轻度痛几下，呈波浪式的，按压耻骨不痛，我以为是要尿尿，结果尿也不是多，这是啥原因？（男，58岁）
陈翔医生
你好，很高兴为你答疑，我是泌尿男科陈医生😊。
陈翔医生
朋友，最近喝酒，吃辣，久坐，骑车，憋尿，熬夜，性生活或者xx多吗？
患者
前天喝了一两60度的白酒，昨晚5钱（药酒），重度脑出血加轻微脑梗，偏瘫行走困难，但每天拄拐也走6、7千步，一天站立4、50分钟，一坐个把多小时是常态，每晚洗后坐床上看手机两小时左右，坐姿很不正，睡只能侧右，髋骨内侧左侧长期有后遗痛，按压肌肉痛，右侧经常有较轻的酸胀痛！
陈翔医生
有没有尿频尿急尿不尽，阴茎阴囊会阴隐痛，xx无力疼痛带血，阴囊潮湿的症状呢？
患者
前年以前三次泌尿系统超声有前列腺增生伴钙化点，尿频、尿无力、尿不尽、尿潴留肯定有点，每晚夜尿一、二次，性生活少，无尿血、血精xx疼痛症状，会阴部没发现疼痛症状，有时排尿有胀的感觉，60多又病重xx哪还有力呀！
陈翔医生
那我考虑前列腺炎导致耻骨后隐痛不适的可能性大，可能和喝酒后前列腺充血水肿有关系
患者
每晚十一点尿尿上床，后面到早晨七点还要夜尿一、二次。
陈翔医生
建议你忌酒辣久坐憋尿熬夜，性生活或者xx要规律，暂时一周一次即可，条件允许可以试试热水坐浴泡泡屁股或者泡泡热水澡，应该能有所缓解。
患者
阴囊潮湿确实有点，一年以前我一天一两药酒，没发现明显痛的，这一年来偶尔才喝点药酒。
陈翔医生
前列腺炎发病的诱因很多，你的症状其实不严重，如果不影响生活，可以生活习惯注意点，再观察观察看看
患者
就发现这一次，并且是半夜。
陈翔医生
实在不放心，建议你去公立三级医院泌尿外科检查一下泌尿系统+前列腺彩超、血前列腺特异性抗原、尿常规和前列腺液常规，确诊后规范治疗。
患者
昨天中午晚上吃的牛肉也偏辣。
陈翔医生
嗯，少吃
患者
我这到底是前列腺增生肥大还是前列腺炎？
陈翔医生
疼痛很可能和前列腺炎症有关系
患者
两年没查了该不是前列腺癌吧？
陈翔医生
所以建议你把血前列腺特异性抗原给查一下，排除前列腺癌
患者
因行走费力，偶尔轻微痛与髋部劳损有不有关？
陈翔医生
也有这种可能性，但如果合并夜尿频繁的症状，我考虑前列腺引起症状的可能性更大
患者
我昨天的痛就像是一闪一闪的轻痛了几下，后面睡觉到现在没发现痛，按压那地方不痛，我腰经常痛和右髋部外侧有根筋有时搏动轻痛几年了。
陈翔医生
嗯，前列腺痛通常是隐痛或者阵发性痉挛痛
患者
那前列腺增生、慢性前列腺炎、前列腺癌的症状一样吗？
陈翔医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
陈翔医生
不完全一样，前列腺增生以排尿困难的症状为主，前列腺炎症状比较多，前列腺癌早期症状不明显，晚上可有排尿困难、血尿和骨痛的症状
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咨询时间: 2020-06-01
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