春雨医生

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患者

头晕眼花注意力不集中,整天乏力,气短。饭后容易胃胀头晕乏力更明显,有时候恶心想吐。颈椎也不好,长期看手机,饭吃不下很多,长期都吃的很少(男,20岁)

张作臻医生

你好,请问这种情况有多长时间了?我看看你的舌苔?晚上休息的怎么样?

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之前长期睡眠不好,一直醒好几次连续几个月了。但是最近好像晚上睡的还可以。这种情况已经3-4个月了,最后很明显,三天前晚上遗精之后开始一直到现在感觉症状更明显了。

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张作臻医生

你平时容易焦虑或者是生气上火么?

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对的

张作臻医生

吃东西肚子胀么

张作臻医生

你怎么治疗过?

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患者

胀的,没有治疗过。我长期吃了两个月每天三次每次一片谷维素片调整睡眠。然后睡前维生素B1 吃一片

张作臻医生

你这个情况,从中医的角度来讲应该是由于肝郁内热,脾虚,所以会消化不好,气滞血瘀,晚上休息也不敢

张作臻医生

也不好

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患者

大便有时候便秘的,但是有几次偏软。如果有偏软的大便,排便之前会有腹痛,没有感觉的话我自己去排便久是偏硬的。夏天怕热主要是怕闷,怕冷也有的,比如说在同样温度的冷空调里,可能我比别人稍微有一点点感觉冷

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患者

我平时有时候躺着的时候会感觉腰酸,然后腹部沟到膝盖附近会有点无力酸软感

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哦哦好的。那我这种情况严重吗

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身高168,体重就88斤

张作臻医生

这个情况说严重也不严重,其实就是一个情绪的原因引起的,说不严重,也不太好治疗,因为情绪当年很难自己调节,只能尽量调节,因为你气血不畅,加上脾虚,所以会感觉周身乏力,发软

张作臻医生

你这个我认为你现在主要是肝郁脾虚,至于肾虚,我认为不重,你这个最好是可以喝点汤药,另外就是你最好是自己改善自己的情绪,因为你消化不好,营养状态比较差,所以会身体免疫力不好,需要疏肝健脾,增加消化吸收

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好的

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一般我这种情况汤药在多少时间可以调整好呀

张作臻医生

这个没办法说多长时间能调理好,从我的角度来讲,你要是情绪改善了,你的问题就解决了一大半,我认为你还是得认真调节情绪

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但是我主要是身体不舒服

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患者

而且我发现最近在冷空调里怎么会感觉很冷

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以前没有的

张作臻医生

一般的都是这么认为的,但是从你的舌苔来看,我认为是肝郁脾虚,肝郁气滞血瘀胃肠蠕动就会慢,加上脾虚,抑制了消化道吸收,所以你胃胀,吃不下东西,不饥饿或者是饿了也吃不多,消化不好,营养状态就会越来越差,就会怕冷,也可以说是脾虚导致身体逐渐气血亏虚,所以会逐渐怕冷,另外你一直认为自己身体不好,所以就很担心焦虑自己的身体,这样就会导致肝郁脾虚越来越重,这算是一个不良的循环,

张作臻医生

我认为肝郁能缓解,就会让脾虚好转,

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患者

哦哦好的我知道了

张作臻医生

所以我认为首先是解决情绪问题,并且需要增加运动,这样能够健脾,梳理气血

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患者

那这种情况导致的问题不会有什么危险吧?还是只是身体不舒服难受呀

张作臻医生

逐渐增加自己的身体素质,还可以改善食欲和消化

张作臻医生

你这个没什么危险,其实你要是情绪好的话,这一些身体不舒服不会让你这么难受,身体不舒服谁都会有,你自己也不要觉得别人怎么那么健康,我自己就不好,都会有的,你放松一些,适当的运动,

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好的。

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还有就是胃经常不舒服还容易作呕,吃不多且头晕乏力,从我舌苔上有气虚吗?

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张作臻医生

有气虚,不过你说的这个胃不舒服,这个主要是肝胃不和,脾虚就会影响到气血生成,所以最好是能够汤药全面的调理

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患者

而且我体型很瘦很瘦,只有88斤左右,之前寒假里有92-93斤。身高168cm

张作臻医生

消瘦就是因为消化不好引起的

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患者

哦哦,还有我有个问题,我以前唱歌连续唱好几首都没啥问题,现在唱歌两三句就得停下来,不然头晕气短这种气上不来气促很明显,还有一种脑子里嗡嗡缺氧感眼睛酸,这是什么原因呀?

张作臻医生

是同一个原因引起的,你现在都有一些中气不足的情况,都跟你消化吸收不好有关系

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患者

所以主要是解决脾虚,吃得多了也就好了对吧

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患者

还有就是我最近三个多月天天睡觉晚上半夜里会醒几次,然后早上醒得也早,早上5-6点醒来一次之后就进入浅睡眠一直在做梦的,半梦半醒

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患者

而且我痰很多长期咽喉炎,痰很多很多

张作臻医生

这些我认为都是同一个原因导致的,所以建议你这种情况,我觉得最好是线下能让大夫给你开个汤药,整体调节一下,需要疏肝解瘀健脾

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患者

好的,之前我了解过,一周复诊调整药物是什么原因呀?一般正常情况下需要服用药物多久呢

张作臻医生

这个只是医生的习惯,不过一般的就是一周是一个疗程

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患者

我问为什么吃饭的时候还有现在刚刚吃完饭后大概1-2小时内会感觉浑身乏力气短头晕眼花更厉害呀

张作臻医生

这种情况就是中气不足的原因导致的,因为中气不足,而你吃饭的时候就会导致全身的气血聚在消化系统里扁,所以会出现你所说的这种情况

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患者

哦哦好的!那我这种情况唱歌也不行的话我可以多练练唱歌吗?尽管唱几句就头晕眼花气短,这种情况是需要自己多练习吗

张作臻医生

你这种情况我觉得没有必要多练唱歌,你这种情况就先改善自己的脾胃功能,让自己先多吃点饭,然后可以用点黄芪泡水喝

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患者

那黄芪泡水喝不是会引起上火吗?我这个可以吃吗

张作臻医生

这个比较温和,你可以同时在配合用点菊花

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患者

哦哦好的,那我午饭吃锅贴和黑米粥可以吗?会不会不舒服呀吃了

张作臻医生

这个应该不会

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患者

今天早上到现在有两次排便软便,然后心跳偏快头晕乏力,然后现在总感觉刚门口还有点便意感觉,这种情况是什么原因呀?

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患者

在我舌苔上有提示这类问题吗

张作臻医生

这个舌苔上都有提示的,你这个情况应该就是有一些脾虚中气不足导致的

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患者

就是早上莫名其妙拉软便了,两次,而且现在还有感觉不舒服,肠胃很不舒服,早饭和中饭都没有多吃啥

张作臻医生

这个大便发软是没有什么问题的,只要大便通畅就可以了,不过从你现在的情况来讲,我觉得应该是跟脾虚有关系

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咨询时间: 2022-06-25
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张作臻
张作臻  中医内科 主治医师 已认证
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