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问题描述:
您好主任，我左侧上腹部时不时隐痛，断断续的。 做过超声和上腹部CT，都正常。 主任，自己担心胰腺占位性病变，您看超声和CT平扫都正常可以排除胰腺占位性病变吗？（男，45岁）
分析及建议:
上腹部ct最好是空腹的，如果中午不吃饭的话可以下午做，或者明天早上空腹，上午去做，有胰腺炎的话最好不要喝酒的，不然容易发作，那现在做应该差不多，五个多小时了，或者下午上班了也行，如果胰腺没有问题，左上腹又经常疼的话建议您有空了查下胃肠镜的，钙化灶没什么事儿的，这个不需要复查，这次主要是因为有新的情况，查下胰腺炎。
患者
您好主任，我左侧上腹部时不时隐痛，断断续的。
做过超声和上腹部CT，都正常。
主任，自己担心胰腺占位性病变，您看超声和CT平扫都正常可以排除胰腺占位性病变吗？（男，45岁）
王辉锋医生
您好，ct加上超声的话基本可以明确胰腺有没有问题的。如果这两个都没有问题的话可以考虑查一下胃肠镜，看下胃肠道有没有问题
王辉锋医生
胃肠道的问题的话超声和ct一般不容易发现
患者
有十多年胃炎了。 主要担心胰腺问题，说超声检查胰腺不太准确，所以去年12月份做的上腹部CT
患者
2019年11月份做过一次上腹部增强核磁（3.0）
王辉锋医生
哦，那您做的已经很全面了
王辉锋医生
ct，超声加上之前的磁共振，如果都没问题的话基本可以排除胰腺问题的。很多时候胃肠道的问题也会引起腹部疼痛不适，一般建议40岁以后每隔几年查下胃肠镜
患者
早上好主任，顺便问下您：颈部甲状腺增强CT可以发现甲状旁腺增大吗？
王辉锋医生
看甲状腺的话首选做超声检查的，发现结节的话可以进行分级，评估风险
王辉锋医生
超声评估甲状腺大小和血流也都比ct好的，便宜还无创，无辐射
患者
主任是这么个情况：我爱人因桥本甲状腺炎和甲亢，每个月复查超声，前天复查的过程中检查医生说一句甲状旁腺增大，也不知道跟谁说的，但是最后出具的报告中没提示甲状旁腺增大。 在做超声之前一周做过一次颈部增强CT，也没提示甲旁增大的事儿
王辉锋医生
您好，很抱歉让您久等了，甲状旁腺一般ct不容易看到的，比较小，另外超声没有报的话可能即使增大也是很轻微的，不用太担心
患者
早上好主任。 3月23号做过两次甲状腺超声，也都没报甲状旁腺增大
患者
主任，甲状旁腺正常的话很小，增强CT看不见，如果甲旁增大的情况下增强CT应该可以看到吧？
王辉锋医生
您好，很抱歉让您久等了，甲状旁腺一般只有黄豆大小，增大一点儿的话ct也不一定能看到的。除非增大的比较多。超声报的没事儿的话一般就没事儿，超声更容易看到甲状旁腺
以上为历史咨询记录
患者
您好主任，上腹部CT平扫需要空腹吗？ 我早晨6点半吃的饭，计划下午三四点钟做CT，您看可以吗？ 昨天喝点白酒，上腹部偏左又轻微疼
王辉锋医生
您好，上腹部ct最好是空腹的，如果中午不吃饭的话可以下午做，或者明天早上空腹，上午去做
王辉锋医生
有胰腺炎的话最好不要喝酒的，不然容易发作
患者
计划下午做，要不明天还得当误一天，您看西屋几点合适？我早晨6点半吃的饭
患者
没有胰腺炎
王辉锋医生
那现在做应该差不多，五个多小时了，或者下午上班了也行
王辉锋医生
如果胰腺没有问题，左上腹又经常疼的话建议您有空了查下胃肠镜的
患者
2021年9月26号上腹部CT没啥事儿。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
半年了
患者
不知道这次需要在复查吗
王辉锋医生
钙化灶没什么事儿的，这个不需要复查，这次主要是因为有新的情况，查下胰腺炎
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咨询时间: 2022-04-17
