患者
半月板损伤，退行性关节炎（女，63岁）
膝盖疼
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姚云医生
您好，今晚夜班有点忙稍等一下哈
姚云医生
感谢您的谅解
姚云医生
不好意思，让您久等了
姚云医生
刚闲下来
姚云医生
还需要补充几个问诊
姚云医生
请问这种情况多长时间了？
姚云医生
两条腿都是这样吗？
姚云医生
现在休息不动的话，会不会疼痛呢？
姚云医生
做哪些动作会出现疼痛或者加重呢？疼痛时感觉是刺痛，胀痛，还是牵拉疼痛呢？
姚云医生
如果疼痛程度从轻到重依次为1～10分，阿姨自己感觉打几分呢？
姚云医生
活动膝关节会不会发出响声呢？
姚云医生
可以完全下蹲吗？下蹲到什么位置开始出现疼痛呢？
姚云医生
走路上下楼梯会不会出现膝关节卡住动不了现象呢？
姚云医生
阿姨自己感觉是膝盖疼痛，还是膝关节腔里面疼痛呢？
姚云医生
请问阿姨平时身体怎么样呢？有没有糖尿病、高血压、心脏病及风湿病等其他疾病呢？肝肾功能正常吗？以前吃药有没有过敏？
姚云医生
这段时间经过哪些治疗处理呢？效果怎么样呢？
姚云医生
足够的问诊，有助于全面掌握阿姨现在的情况😁
姚云医生
请您依次回复上面问诊问题哈
姚云医生
明早看到信息后，再回复也可以的
姚云医生
现在有时间咨询吗？😁
患者
左膝有好几年，之前说半月板损伤二度，打过针。现在是右膝，僵硬痛，左右膝也有刺痛，右关节肿胀1个多月，现在关节运动不响。完全不能蹲。休息的时候能稍微好一点点，但也胀痛。疼痛可能7分。走路有时会突然卡住。小县城医院就开了点中成药，然后自己热敷，没有什么效果。
姚云医生
收到
患者
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姚云医生
嗯
患者
有点风湿，胃病，其他病没有。
患者
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患者
医生开的药。
姚云医生
收到
姚云医生
刚才有点事让您久等了
姚云医生
根据上面详细问诊和症状分析，阿姨现在这个情况考虑可能是膝关节退行性病变，骨性关节炎，半月板损伤，韧带劳损，膝关节腔积液。
姚云医生
可以再保守治疗一段时间看看
姚云医生
现在最主要的就是让患处膝关节尽量的休息，制动，减少它的活动量。
姚云医生
建议近期多休息静养，避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站，爬坡及走路过多。
姚云医生
建议平时可以用两层布包裹粗盐粒，放微波炉加热两到三分钟（温度自己控制好，避免太烫灼伤皮肤），局部热敷，一天两到三次，一次二十分钟左右（暖宝宝或者热水袋都可以的）。
姚云医生
也可以适当做做理疗，艾灸，针灸，轻揉推拿按摩，效果不错。
姚云医生
另外，也可以在网上买一个特定电磁波谱理疗仪，每天在家坚持做两到三次，一次十五分钟左右，用之前在患处皮肤均匀涂抹少量云南白药酊，效果也不错。
姚云医生
可以往膝关节腔里面打打玻璃酸钠注射液，一周一次，连续打五周，为一个疗程，对这个情况效果很好的
姚云医生
玻璃酸钠注射液可以润滑膝关节，保护关节面，减小膝关节活动的摩擦系数。
姚云医生
我发几篇科普资料给你，有时间仔细看一下哈
姚云医生
仔细看看上面我总结的资料，会有很大帮助😁
姚云医生
处方药已经开了，点击链接就可以购买，两三天就到了。
姚云医生
还有什么可以帮到您的吗？😊
姚云医生
还在线吗😊
患者
膝关节后面有一个腘窝囊肿。走路走久了，包就会消，坐久了躺久了，起来就好大个包，包起来后，扯得筋好痛。
姚云医生
腘窝囊肿是良性病变
姚云医生
不影响生活工作，可以不用处理
姚云医生
如果比较大，严重影响生活工作，可以完整切除
患者
大概一个拇指大小
患者
消除积液吃什么药呢？
患者
半月板损伤，暂时不用管吗？
姚云医生
我说的是腘窝囊肿
姚云医生
往上翻，已经详细介绍了治疗处理措施
患者
前面的都看了一遍，好像说积液先不用吃药，加压包扎？
姚云医生
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姚云医生
没有你说的这样，请准确理解
患者
那是积液先不用吃药？
患者
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患者
我想知道前面说的治疗方法：休养，热敷，理疗，打玻璃酸钠，哪个是针对半月板损伤的治疗。谢谢！
姚云医生
针对单纯性骨性关节炎引起的积液，可以这样处理。但是，最后一句，需要针对不同病因区别治疗。
姚云医生
科普资料是针对所有人来写的，没有针对性
姚云医生
发过来只是让你了解这个疾病的大概
姚云医生
最终还是以我打字的内容为准
姚云医生
休息的目的是不要继续加重磨损损伤半月板。热敷的目的可以改善和促进微循环。理疗的目的可以缓解一些症状，促进恢复。膝关节腔打玻璃酸钠注射液的目的是减小关节摩擦系数，减少半月板和关节面磨损。是综合治疗，并不是单独的。
姚云医生
如果经过综合保守治疗半年至一年以上，效果还是很不好，严重影响生活工作，那么可以考虑膝关节镜微创手术清理关节腔或者人工膝关节置换手术治疗。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-09-18
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