患者
医生您好，这是我的问题：老人偏瘫的脚疼（女，61岁）
夏昆鹏医生
您好，脚疼多长时间？受过外伤嘛？比如说扭过或者碰过？
患者
痛了两个月，没有扭伤，之前中过风，左脚已经偏瘫
患者
最近两个月开始痛，晚上睡觉的时候特别痛
夏昆鹏医生
有过痛风病史嘛？
夏昆鹏医生
皮肤红肿嘛。
夏昆鹏医生
或者患侧肌张力高嘛？夜间有抽搐的症状嘛？
患者
都没有
夏昆鹏医生
两只脚的皮肤温度一样嘛？患者下肢有没有下肢血栓？做过下肢血管的彩超吗。
患者
温度一样，没做过彩超
夏昆鹏医生
下肢也不肿胀？
患者
有点肿
夏昆鹏医生
肿有好的时候嘛？还是越来越肿呀？
患者
有好的时候，不是经常肿
夏昆鹏医生
白天一点不疼，光是晚上疼？
患者
有时候痛，但是睡下的时候就痛，午睡的时候也痛
夏昆鹏医生
一般局部的疼痛，第一我们考虑局部的破溃，也就是压疮。第二考虑外伤。第三考虑下肢动静脉的血栓，这个需要做彩超。第四考虑糖尿病足。第五考虑是不是患侧负重多，导致足部运动性损伤，需要做足踝部的核磁
夏昆鹏医生
这种静止状态下的疼痛多见于下肢的缺血，所以你得带患者做做检查，包括下肢血管的彩超，足踝部的核磁
患者
嗯，好的谢谢医生
夏昆鹏医生
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夏昆鹏医生
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夏昆鹏医生
尽早检查，早治疗。
夏昆鹏医生
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咨询时间: 2020-08-02
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