患者
髌骨软化症大夫，我髌骨面磨损了都不能正常走路了（男，48岁）
晏兆魁医生
您好，请问多长时间了？有什么症状？
患者
你好大夫
患者
可以语音吗
晏兆魁医生
您好！
晏兆魁医生
可以的，您发过来吧
患者
可以语音吗大夫
患者
你的电话号码给我吧
患者
****
晏兆魁医生
抱歉，不方便给私人电话哈，如果您要电话咨询可以购买我的电话咨询
晏兆魁医生
您可以直接在聊天界面发语音
患者
你好，大夫，你的电话号码给我吧
晏兆魁医生
抱歉，不方便给哈，希望您能够理解😊
患者
我怎么不会呢
晏兆魁医生
您看输入框旁边有一个语音符号，按一下就能发语音了
晏兆魁医生
左边
患者
大夫，我今年52岁9月份感觉右膝盖不舒服但是没及时注意还去跳舞，后来膝盖疼的不能走路了
晏兆魁医生
好的，有没有明显的扭伤过？
患者
后来去打了一针玻璃酸钠，能走路半个月后又疼后来膝盖能特不舒服影响走路了
晏兆魁医生
好的，玻璃酸钠最好打满五针哈
晏兆魁医生
光打一针效果不好
晏兆魁医生
有没有做过什么检查呢？
患者
后期去跳了一小阵舞。突然感觉膝盖好像瘸了，
晏兆魁医生
这种情况有两种可能，一个是骨关节炎很严重了，另外一种有可能是半月板损伤了
患者
后来我又去打了四针玻璃酸钠，结果腿更不舒服，现在更不能正常走路了，很痛苦大夫
晏兆魁医生
现在走路有卡锁或者是发软的情况吗？
患者
我磁共振，旋转片都拍了
晏兆魁医生
好的，可以把片子或者报告发给我看一下吗？
晏兆魁医生
最好发片子，这样我评估起来更准确一些
患者
膝盖内不知什么滋味不舒服，不能走路
患者
大夫，我想语音说你听
患者
详细
晏兆魁医生
可以的，您发语音给我就可以了，按左边那个键
患者
我左边没有
晏兆魁医生
图片因隐私问题无法显示
晏兆魁医生
我画圈的那个地方
患者
我的没有大夫
患者
特想语音
晏兆魁医生
那您可以购买我的电话咨询哈，其实这个界面更好，可以发文也可以发图，慢慢咨询，还要详细得多
患者
好
患者
医院判断我双膝骨性关节炎
患者
可我右膝盖从打了玻璃酸钠后感觉腿变了，更不能走路，能走就是很不舒服，所以也不想走
晏兆魁医生
可以把x片发给我看一下吗？我想阅一下片，评估一下严重程度
患者
现在我腿都肌肉萎缩了
患者
我拍了怎么发给你
晏兆魁医生
玻璃酸钠是这样的，它主要用于营养软骨，如果软骨剥脱严重，效果就不好了
晏兆魁医生
拍了图片以后点右边的➕，然后点相册，选择图片发给我就可以了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
晏兆魁医生
第二张图有没有正面的，这个是侧面点的哈
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你好，大夫
患者
磁共振片你能看吗
晏兆魁医生
磁共振有点看不清楚，就看到一些积液，细节看不清
晏兆魁医生
但是X片确实提示有膝关节骨关节炎，内侧间室变窄了
患者
我就是不能走路，一走右膝盖下方好像感觉肿胀，膝盖内不舒服有点坡
患者
我躺床两个月没大走路了
晏兆魁医生
不得行哦，这样躺下去就更不能走路了
患者
那怎么办大夫
患者
医生让我静养
患者
养也没见好
患者
我感觉我不该打了玻璃酸钠
患者
躺在床上后右腿瘦了好多
晏兆魁医生
静养是指少走路，不要上下楼梯，膝关节保暖，并不是让您一直躺床上不走路，越不走越不能走了，失用性肌肉萎缩。这个情况去做关节置换我觉得有点早了，可以先做一个关节镜清理看一下。小手术，创伤比较小，恢复快。
晏兆魁医生
玻璃酸钠如果打得不好，打在了肌腱上，确实会变痛。
患者
你感觉我关节腔里有什么
患者
第四针我就停了，今天是停的13天
患者
我在用中药治疗的大夫
患者
我想问下可不可以电疗或热敷
晏兆魁医生
根据片子上看，应该有软骨的部分剥脱，有炎症，有关节积液。单纯的中药治疗效果一般，热敷可以的，但是效果可能不太好，电疗没有听过，其实还可以搭配止痛药物及氨基葡萄糖对症处理。如果保守治疗效果不好，建议可以考虑手术治疗。
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咨询时间: 2019-01-21
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