患者
叶医生您好，麻烦您看一下病历（女，63岁）
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叶双医生
您好 请问您的问题是？
叶双医生
请一一留言
患者
叶医生您好，目前从分期上来说是第几期？接下来有什么治疗建议？
叶双医生
您好，从出院小结来看，至少III期了。
叶双医生
明确建议：化疗
叶双医生
紫杉醇+卡铂
叶双医生
但卵巢透明细胞癌相对对化疗反应差，预后不好
患者
患者很排斥化疗，一定要做吗？
叶双医生
明确建议做 这是标准的治疗
患者
您觉得这种病情化疗效果怎样呢？
叶双医生
卵巢透明细胞癌，对化疗效果不如卵巢浆液性癌。但，化疗还是目前最基本、最必要的治疗了。我这么说，您能理解么
患者
如果先做几期化疗能看得出效果吗？
叶双医生
如果确定要做化疗，建议做6程。
叶双医生
做几次，就有点像半吊子水
叶双医生
如果手术都切除干净，化疗是为了尽可能延缓复发，做几次不能看出效果。如果手术没能做满意，还有病灶，ca125还升高，那么做几次化疗确实可以判断反应。但不管如何，都建议6程化疗
患者
做了化疗要做什么检测才能知道化疗有效果呢。
叶双医生
没有这样直接了当的检测
叶双医生
一般根据肿瘤标志物ca125和影像评估来看
患者
目前这种情况化疗做下来身体反应会不会很厉害？
叶双医生
大多数病人还可以的
患者
目前身体状况良好，担心化疗后会不会出现卧床不起的情况。
叶双医生
您的担忧确实可以理解。但化疗反应因人而异，而且也没那么恐怖。
患者
化疗期间需要同时找中医治疗或者开中药调养身体吗？
叶双医生
不要
叶双医生
尽量减少用药 避免潜在的相互作用
患者
如果不化疗中医治疗可以吗？
叶双医生
不建议
患者
需要搭配其它治疗方案，靶向治疗、基因治疗这些吗？还是只做化疗？
叶双医生
可以考虑做基因检测：BRCA。但透明细胞癌，突变率不高，仅10%。
叶双医生
如果有突变，可用相应靶向治疗
患者
化疗前需要再检查吗？
叶双医生
血常规 肝肾功能
患者
每期化疗的停药间隔期病人还会出现用药期间的身体反应吗？
叶双医生
化疗后几天会有些不适
患者
病人总是有很强烈的化疗恐惧，能有什么方案排解？
叶双医生
家里人安慰 或咨询已经接受治疗病人 给予正面暗示
患者
化疗找什么级别的医院做合适呢。
叶双医生
你们当地医院不了解。找有妇科肿瘤科，或妇产科正规医院。
患者
什么级别的医院合适？
叶双医生
最好3级
患者
只要是3甲医院都适合做化疗吗？
叶双医生
找有妇科肿瘤科的医院，或妇产科正规医院。
叶双医生
我对你们当地不了解。抱歉！
患者
目前已经把肿瘤、左右卵巢、子宫、大网膜、阑尾炎都切除了，只是左盆腔淋巴见癌转移是什么情况？
叶双医生
就是肿瘤已经转移到淋巴结了
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咨询时间: 2018-11-01
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