春雨医生

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患者

骨科大夫们好 第一次动骨科手术 目前手术已经结束但是还有些许疑惑能否解答一下 1. 能否评价一下我肱骨近端骨折的严重程度 2. 能否评价一下手术医师的钢板固定的方案 3. 这个裂口后续是自己长起来吗? 感觉裂口上下边沿长起来会不会怪怪的凸出来了?(男,33岁)
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李永胜医生

您是考虑骨折手术后,内固定情况,

李永胜医生

由于拍摄角度问题,所以目前看骨折线位置清晰,

李永胜医生

根据手术后和手术前对比,骨折是比较严重的

李永胜医生

主要是这个位置问题。上面是肱骨头,里面全是骨松质,而肱骨却是骨皮质,所以头部必须使用多一些螺钉,主要是骨松质容易松动,不容易固定,

李永胜医生

骨折位置可以愈合的,后期会有一个塑形期,所以可以恢复的,在完全恢复后,不会有凸起,

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患者

塑形期? 骨头也有塑形期

李永胜医生

先愈合,再塑形

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患者

也就是没有必要担心 为何明明放了钢板裂口还是那个裂口对吧?我一开始觉得医师会把我这个裂口并起来。

李永胜医生

这是拍摄角度问题。

李永胜医生

再就是这个位置,

李永胜医生

骨松质和骨皮质结合部,有一定压缩,如直接完全对齐,闭合,这一侧手臂长度可能会不一样

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患者

那如果完全断了 尔不是一个裂口 是不是只能对齐闭合了?

李永胜医生

手术治疗有两种情况,一种是力线对齐,一种是解剖位置对齐,这个位置由于是骨松质和骨皮质结合部。所以没有切开前和切开后直视情况不一样的,

李永胜医生

所以会有目前的情况的。

李永胜医生

像您这个骨折情况,如完全对齐,骨折线都对齐,就会手臂端一些,

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患者

李医生 你觉得我有必要预防担心血栓问题吗? 目前每天并非一直卧床 都有小范围活动比如慢走之类的。 怕怕的 很多骨科手术后就血栓了。 如何识别血栓的信号呢?

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患者

年龄34 身高175 体重 95

李永胜医生

上肢极少考虑血栓的,所以正常活动就可以,

李永胜医生

而对于检查时血凝正常,不需要特殊处理,出院前,药物治疗本身就有活跃化瘀的药物,

李永胜医生

而对于急性血栓栓子脱落情况,挡不住的,

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患者

我皮下有一滩术后淤血

李永胜医生

不要紧的,皮下出血不会引起的,

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咨询时间: 2023-09-08
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李永胜
李永胜  创伤科 主治医师 已认证
肥城市中医医院
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