患者
肝囊肿该怎么治疗,去年年底我爸在我们当地中医院做过一次胆囊切除和肝囊肿手术。三个月后复查去汉中3201做过一次穿刺，再次复查再次穿刺已没有效果，求解最佳治疗方法。（男，60 岁）
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蒋煜川医生
好的收到，我看看检查先
患者
谢谢
蒋煜川医生
现在你父亲肚子是否很胀，食欲不是很好呢
蒋煜川医生
方便把CT拍给我看看么
患者
食欲一直不错
患者
ct结果是吗
患者
ct结果就是我发给你的那两张，我现在不在家，单子在家里
蒋煜川医生
好的
蒋煜川医生
这种情况可以尝试用酒精内注射溶解
蒋煜川医生
我们之前管过一个病人，肝脏多发囊肿，用的方法就是抽取囊肿后，往囊腔注射酒精，可以溶解囊壁，防止复发
患者
这样行吗
患者
但是在3201穿刺后已经不起作用了，他这种情况可以手术吗
蒋煜川医生
可以再穿刺的
蒋煜川医生
就是要找好位置
蒋煜川医生
可以考虑手术，但是开过窗腹腔有粘连
蒋煜川医生
会有难度
患者
关键就是现在穿刺不起作用了，位置也找不准，医生建议手术，需要把右肝切除，左肝预留一点，你看他这种情况这种手术可否能做？
蒋煜川医生
现在你父亲症状严重么
蒋煜川医生
我担心是囊肿再发
患者
目前症状不太明显
蒋煜川医生
现在手术可以暂时解决问题，但怕左肝又发
患者
去年做了手术跟没做一样，复发了，然后穿刺囊肿还是长大
蒋煜川医生
是的
患者
那就是说做手术的话等于跟不做一样是吧
蒋煜川医生
有这个可能性
患者
担心的是把肝切了左肝又复发那就没法拯救了
蒋煜川医生
对的
患者
如果不做手术的话以后就有癌变的可能对不
蒋煜川医生
基本为0
蒋煜川医生
单纯囊肿基本不会癌变
患者
已经形成粘液流了
患者
那个结果你有没有帮我看
蒋煜川医生
只是可能
蒋煜川医生
之前做手术病理没报这个吧
患者
复查后才有的
蒋煜川医生
术后才有吧？
患者
是的
患者
医生说不是单纯的囊肿，可能是肿瘤
蒋煜川医生
胆管粘液瘤发病率低，而且多有胆管扩张
蒋煜川医生
做了手术还不清楚是囊肿还是肿瘤😓
蒋煜川医生
粘液瘤不会是术后才形成的，如果是肿瘤术中是能发现，然后改变手术方式的
患者
手术之前是囊肿，手术后复查穿刺两次后就说有乳头状粘液瘤，医生都建议手术
蒋煜川医生
好吧
患者
那这种情况可以有啥药物能够控制不
蒋煜川医生
如果那边医生坚持是乳头状粘液瘤，就建议手术治疗
蒋煜川医生
目前这种还没有特别针对性的药物
蒋煜川医生
手术治疗效果还是最好的
患者
就像医生说的把肝切了，会不会影响寿命啊，像这种手术术后需要化疗不
蒋煜川医生
建议还是查清下，那边是否之前手术有病理结果，或者穿刺有做化验
蒋煜川医生
不用化疗
蒋煜川医生
这是良性肿瘤，只是因为容易恶变，所以建议手术的
患者
嗯
蒋煜川医生
🍀
患者
谢谢
蒋煜川医生
嗯嗯不客气🍀，希望能帮到你
患者
✌️
蒋煜川医生
👍
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咨询时间: 2020-11-19
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