患者
hpv检查，害怕自己是宫颈癌（女，25岁）
你好，大夫
我想咨询一下hpv感染（女，25岁）
大夫您好
我想咨询一下hpv感染
我就是外阴有点痒
李倩医生
不好意思久等了，你好，有检查结果吗？发过来看看
患者
还没有去查
李倩医生
那你目前有什么不舒服吗？外阴瘙痒多久了？白带好不好呢？
患者
就是很害怕
患者
外阴就是月经之后有痒
患者
白带颜色正常，但是有点腥
患者
其余正常
患者
月经日期正常，也没有不规则出血啥的
患者
我好怕自己是宫颈癌病变了
李倩医生
那根据您的描述，考虑是有阴道炎症哈。
患者
大夫，我第一次性生活的时候还没有打疫苗
李倩医生
嗯，不是说有性生活之后就一定会感染HPV。
患者
是2017年
李倩医生
hpv的传播途径包括性传播等亲密接触，或者是间接接触比如接触感染者的衣物用品、公用坐便器、香皂，游泳池等，医源性感染比如医院检查器械消毒不彻底也可能会感染hpv
患者
事后没啥事，我就像正常人一个生活
患者
同房次数一年四五次 于2018年分手
患者
我好怕那个时候就感染了
李倩医生
嗯好的，但是您已经有性生活有几年了，您现在应该去做一个宫颈癌的筛查。
患者
有没有没有任何症状就癌变到啊
患者
我现在莫名怕自己已经是晚期了
李倩医生
虽然HPV是可以通过性传播感染的，但是我们人体都有自身的一个免疫力的，不是说有了性生活就一定会感染。
患者
我确实没啥症状
李倩医生
就像是病毒性感冒，对于那种机体免疫力很低的人，就容易发生病毒性感冒。
李倩医生
而且很多女性对于HPV感染都是一过性的，单纯的HPV感染有自愈的可能性。
患者
要是从18年就感染，持续到现在我是不是快死了
李倩医生
您还是没有懂我的意思就是说如果您是18年就感染了HPV，有可能中途您自己就自愈了。有少部分人他是会持续感染的
李倩医生
而且HPV分高危型和低危型低，危型的HPV持续感染会导致外阴的尖锐湿疣或者是宫颈阴道的尖锐湿疣。
患者
我没有赘生物
患者
就怕自己是16和18
李倩医生
而HPV的高危型感染会引起宫颈的病变，一般来说如果从18年到现在都是持续性感染，有可能宫颈发生了病变了，平时白带可能带血，同房又出血
李倩医生
建议您现在不要想太多，直接去做一个宫颈癌筛查。
患者
我看了很多小红书说查出来二级病变
患者
我确实不出血
李倩医生
那您为什么就一定会肯定自己得了HPV感染呢，我跟您讲了的，HPV虽然是主要通过性传播，但是不是说有了性生活就一定会感染HPV。
患者
因为前男友，他不是太干净
患者
他之前有过两个女朋友
李倩医生
但如果前两个女朋友都没有HPV，也不会得HPV
患者
其实之前我也不担心，后来我刷小红书发现好像人人都会癌变一样
患者
他没有疣体
李倩医生
嗯，建议您现在不要这么焦虑，直接去做个检查就知道了。
李倩医生
而且HPV感染，有的人是不会引起症状的。
患者
我应该大概率不会是二级病变吧
患者
感染倒是不要紧，我怕直接查出二级病变，给我切掉，我现在还没有结婚
患者
刚刚研究生毕业
李倩医生
这个概率没有一个医生会跟您说不会，也没有一个医生会跟您说会。
患者
那这个最坏的结果，能保住小命吗
李倩医生
CIN2也要分很多种的治疗方法的，不是说一来二去。
李倩医生
就把宫颈锥切了
患者
我只要治疗还能活着就行
李倩医生
最坏的结果那肯定就是宫颈癌了，宫颈癌的话现在治疗方法也有很多的，不是说得了癌症就一定会死。
李倩医生
您目前太焦虑了，如果今天不在经期，建议您今天就去把HPV和TCT做了。
患者
大夫，我去筛查了，但是今天只有阴道镜结果，您能帮我看看吗
患者
图片因隐私问题无法显示
李倩医生
您把结果拍完
李倩医生
这只有图片
患者
那个大夫没给我做醋白实验，就送检去了
患者
她给我的结果是阴道炎和宫颈糜烂
李倩医生
那需要做HPV和TCT检查哈
患者
我在等结果，大夫您能从图上看出很明显的癌变异常吗
患者
我很怕自己是晚期了
李倩医生
肉眼是看不出来的
李倩医生
只能看出宫颈糜烂
患者
这会直接是癌症吗
李倩医生
建议您不要想太多，哪来这么多癌症
患者
因为我今天做筛查，因为糜烂，一碰就出血
患者
我更觉得害怕了
李倩医生
宫颈糜烂炎症期间本来也会触血
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咨询时间: 2022-04-24
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